目的:胸腰椎骨折在临床上极其常见,其发生率报道不一,比较可信的为占全部骨折的5%-6%,占脊柱骨折的70%-80%。胸腰椎骨折的发生率要低于四肢骨折,但是对于外科医生来讲,胸腰椎骨折却比四肢骨折意义更为重大,因为在所有骨折的创伤中,脊柱创伤患者功能的愈后是最差的,重返工作的概率也是最低的,对社会的危害性也高于其他骨折。本文就各种治疗方案的优缺点及适应症,并介绍一些近期最新的研究进展,供大家在为胸腰椎骨折患者治疗时提供参考作用。结论:交通意外和高处坠落伤成为胸腰椎骨折的主要发生因素。脊柱是由多个椎骨依靠椎间盘及椎体间关节和韧带等连接构成的复杂结构。其作用很多,不仅可以支撑躯体、平衡身体各部位的重量、保持重心平稳,还可以吸收作用在脊柱上的应力与震荡,避免脊髓与胸腹内脏器受到损伤。胸腰椎骨折往往合并椎间盘损伤,但是国内外对于胸腰椎骨折合并椎间盘损伤的位置,目前尚无统一定论。胸腰椎骨折常用的分型包括Denis分型、国际内固定研究学会(AO/ASIF)分型、载荷分享评分系统(LSC)、胸腰椎损伤分型及严重程度评分系统,各系统分型各有优缺点,目前尚无哪一种分型能精确指导治疗。对于椎间盘损伤的分型,更是无统一意见,目前比较公认的椎间盘损伤的检测方法为MRI。Oner和Sander等根据胸腰椎MRI提出了不同的椎间盘分型标准。目前对于损伤程度较轻,且脊柱稳定性较好的胸腰椎骨折,在临床上往往倾向于保守治疗。对于较复杂或者胸腰椎稳定性丢失的患者,应手术治疗。对于胸腰椎骨折患者手术治疗的目的应该1.恢复椎体的高度、序列、与曲度2、解除神经压迫3、通过固定或融合重建脊柱的稳定性。目前常用的胸腰椎骨折手术方式为后路手术、前路手术、前后路联合手术、微创手术、腔镜手术等。