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目的：通过前瞻性临床随机对照研究,观察坐位牵顿手法治疗胸椎小关节紊乱症的有效性和安全性,以期为坐位牵顿手法治疗胸椎小关节紊乱症提供科学依据。方法：将符合纳入标准的100例胸椎小关节紊乱症患者,使用计算机随机数字表法分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用理筋手法+坐位牵顿复位手法治疗,对照组采用理筋手法+口服非甾体抗炎药布洛芬片治疗。5天为1疗程,2个疗程后评价两组患者的临床疗效。使用视觉模拟评分法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)、6点行为评分法(BRS-6)及McGill疼痛量表比较两组患者治疗前后的的疼痛评分情况。观察并记录两组患者在治疗期间出现的不良反应,待疗程结束后进行分析。结果：1、本研究中全部完成研究者96例,脱落4例,其中治疗组和对照组各脱落2例。2、基线比较：治疗组男性27例,女性21例；平均年龄(39.13±10.73)岁；平均病程(10.15±6.04)个月；T1-4者7例(14.58%),T5-8者33例(68.75%),T9-12者8例(16.67%)；轻度2例,中度35例,重度11例；VAS评分(5.90±1.82)分,PPI评分(3.42±0.92)分,BRS-6评分(3.48±1.01)分,RPI知觉评分(8.02±1.25)分,RPI感情评分(5.40±1.45)分,RPI总分(13.42±2.67)分。对照组男性29例,女性19例；平均年龄(37.50±11.12)岁；平均病程(9.73±6.56)个月；T1-4者9例(18.75%),T5-8者32例(66.67%),T9-12者7例(14.58%)；轻度3例,中度33例,重度12例。VAS评分(6.08±1.92)分,PPI评分(3.46±0.90)分,BRS-6评分(3.42±0.96)分,RPI知觉评分(8.08±1.35)分,RPI感情评分(5.38±1.41)分,RPI总分(13.46±2.17)分。两组患者的性别构成、年龄、病程、部位、病情及疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3、临床疗效：治疗组治愈25例,好转21例,无效2例,临床总有效率为95.83%,对照组治愈9例,好转26例,无效13例,临床总有效率为72.92%。两组患者总疗效及临床总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4、疼痛评分：经治疗后,治疗组VAS评分(1.90±1.32)分,PPI评分(1.54±1.03)分,BRS-6评分(1.48±0.97)分,RPI知觉评分(3.60±1.27)分,RPI感情评分(1.94±1.17)分,RPI总分(5.54±2.37)分；对照组VAS评分(3.25±1.58)分,PPI评分(2.33±1.08)分,BRS-6评分(1.96±1.24)分,RPI知觉评分(3.60±1.27)分,RPI感情评分(2.48±1.37)分,RPI总分(6.58±2.55)分。两组以上疼痛评分均较本组治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组VAS评分、PPI评分、BRS-6评分、RPI感情评分及RPI总分均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05),而两组间RPI知觉评分差异不显著(P>0.05)。5、安全性：治疗期间两组患者均未出现明显不良反应。结论：坐位牵顿手法能有效改善胸椎小关节紊乱症患者的临床症状,并能有效缓解患者疼痛,较口服非甾体抗炎药效果显著,且安全性好。因此,坐位牵顿手法作为一种操作简便、疗效迅速的新的治疗胸椎小关节紊乱症的方法,值得临床推广应用。