基于数据挖掘技术的刺络放血疗法临床病谱研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 14次 | 上传用户:tan123456654
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目的:刺络放血疗法操作简便、副作用少,是中医针灸治疗疾病的传统方法之一。近年来,随着医疗技术的不断发展和进步,刺络放血疗法的临床应用范围逐渐扩大,其在很多疾病的治疗和预防方面起到了关键的作用。本研究运用数据挖掘技术,对文献中刺络放血疗法的病种进行归纳总结、统计分析,获得全面、科学的刺络放血疗法临床病谱,发现刺络放血疗法治疗的疾病种类及临床上应用相对较多的优势病种,进而总结归纳出刺络放血的治病规律和特点,更好地指导临床,提高临床决策,并推动刺络放血疗法治疗各科病症的规范化研究,为刺络放血的临床应用和进一步的研究奠定基础。方法:1.数据的采集。通过计算机检索CNKI数据库关于刺络放血疗法部分的期刊论文、学位论文、会议论文等,下载并保存,然后根据纳入标准和排除标准进行质量评估,筛选符合标准的文献,提取相关有效信息。2.网络数据库的建立。通过阅读大量筛选后的文献,了解刺络放血疗法的文献信息特点,并参考火针、水针、埋线等数据库提取文献中有效的信息,根据这些信息建立独立的刺络放血疗法网络数据库,再抽取部分收集整理的刺络放血疗法文献进行预实验,对录入信息进行规范化处理和网络数据库平台的修正。最终建立了以期刊名称、文献标题、病名、科属、针具选择、选穴部位及治疗疗效等有效信息的文献数据库。3.数据的录入。数据库建立并修正后,规范地录入相关文献信息。录入完毕后,按照严格的三级审核制度进行审核,以减少误差。4.数据的提取。运用数据挖掘技术中的关联规则、遗传算法、分类算法,设定刺络放血疗法和适宜病种、疾病和科属等信息之间的关联,运用联机分析处理技术对数据库中的信息予以提取、统计和分析,从而形成结果数据并以专业报表、查询结果的形式提供给研究者。本研究主要提取疾病与科属之间的关联信息。结果:纳入有关刺络放血疗法的期刊论文、学位论文、重要会议论文等文献共计1484篇,涉及临床各科疾病139种。在这些疾病当中,内科病种最多,共46种,占总病谱的33.09%;其余依次是外科、五官科、皮肤科、儿科和妇科,分别为40种、23种、16种、10种、4种。刺络放血疗法虽然在临床各科均有应用,但在外科和五官科的运用比较多,两科的总文献数能达到一半以上,分别为405篇、381篇。其次为内科343篇,皮肤科324篇,儿科25篇,妇科6篇。而文献频次大于40的病种为针眼(156),其次为粉刺(123)、蛇串疮(119)、伤筋(79)、暴发火眼(64)、头痛(58)、乳蛾(57)、腰腿痛(57)和面瘫(57)。结论:分析刺络放血疗法运用的病谱,涉及到临床各科疾病,而其优势病种主要集中在五官科和皮肤科等一些火热证、瘀阻证上,如针眼、粉刺、蛇串疮等。除了这些常见病、多发病,刺络放血疗法还能够治疗一些虚证以及疑难杂症,如痿证、虚劳、牛皮癣、酒糟鼻等。通过对刺络放血疗法病谱的分析,可以看出刺络放血具有活血通络、祛风除湿、清热散结、消肿止痛的功效,从而达到祛瘀生新,调节阴阳的作用。《灵枢﹒九针十二原》有云:“宛陈则除之”,通过刺络的方法,疏通经脉中壅滞的气血,调整脏腑中紊乱的气机,达到“阴平阳秘”。刺络放血疗法适应症广,而且操作简便,无毒副作用,值得临床推广为全民服务。
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