乳腺癌是指原发于乳腺的癌症，是妇女最常见的恶性肿瘤之一.在我国，乳腺癌本是低发癌种，但随着经济的发展，饮食、环境的改变，社会压力的增大等原因，我国的乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势。与此同时，随着治疗方法的不断改进，特别是综合治疗的广泛应用，其治疗效果也取得了显著的提高。其中中医药治疗乳腺癌有着自己独到的特点和优势，尤其是其对放化疗毒副作用的降低，减轻临床症状等方面的作用值得肯定.现今的临床中医家一般都按照自己的体会和经验来辨证用药，缺乏统一的辨证体系，存在中医辨证规范化的问题。而且在临床上，通过中医辨证理论也尚难对病者做出较为客观的预后推断。　　 目的：　　 本研究通过统计学方法分析乳腺癌患者的中医证型分布规律，并探讨乳腺癌的中医证型与病程进展，预后因素之间的关系。　　 方法：　　 研究对象病例全部来自2010年1月至2011年3月间，在武汉市一医院接受手术或化放疗的原发性女性乳腺癌患者，共132例，所有病例均经组织病理学确诊。设计专门的调查问卷，由中医学研究生对病人进行相关资料(包括症状，体征，四诊资料，病理报告等)的收集。并参照刘亚娴主编的《中西医结合肿瘤学》，以及季绍良、成肇智主编的《中医诊断学》中乳腺癌证型的辨证标准，对所有病人进行辨证分型，收集整理数据，并进行统计学分析，总结132例乳腺癌病例的中医证型规律，并探讨乳腺癌的中医证型与TNM分期，受体情况，病理类型等之间的关系。　　 结果：　　 1.132例乳腺癌患者中医证型频次由高到低依次为肝郁气滞证(28.03％)，气阴两虚证(24.24％)，肝肾阴虚证(13.64％)，冲任失调证(11.36％)，血瘀证(9.85％)，脾虚痰湿证(9.09％)，气血亏虚证(3.79％)。　　 2.69例服用他莫昔芬的患者中医证型频次由高到低依次为肝肾阴虚证(47.83％)，肝郁气滞证(21.74％)，气阴两虚证(13.04％)，冲任失调证(7.25％)，脾虚痰湿证(5.80％)，气血亏虚证(4.34％)。　　 3.132例患者乳腺癌的组织学分级分析显示：血瘀证患者组织学Ⅲ级所占比例最高，为53.8％.其他证型患者以组织学Ⅱ级所占比例最高，其中气阴两虚证的患者组织学Ⅱ级所占比例最高为78.1％。经卡方检验P>0.05。　　 4.患者ER阳性率由高到低的中医证型的分布依次为冲任失调证(阳性率80％)，肝肾阴虚证(阳性率55.6％)，气阴两虚证(阳性率42.9％)，肝郁气滞证(阳性率40％)，血瘀证(阳性率40％)，脾虚痰湿证(阳性率25％)。经卡方检验，P<0.05。　　 患者PR阳性率由高到低的中医证型分布依次为气阴两虚证(阳性率62.5％)，冲任失调证(阳性率61.5％)，肝肾阴虚证(阳性率57.1％)，肝郁气滞证(阳性率50％)，脾虚痰湿证(阳性率37.5％)。经卡方检验，p>0.05　　 患者HER-2阳性率高到低的中医证型分布依次为血瘀证(阳性率81.80％)，肝肾阴虚证(阳性率50％)，冲任失调证(阳性率42.90％)，气阴两虚证(阳性率40％)，肝郁气滞证(阳性率11.10％)。经卡方检验，P<0.01。　　 按照临床学家提出的受体四型分法：ER阳性(ER阳性、Her-2阴性)的患者冲任失调型为多(37.21％)，her-2阳性(Her-2阳性、ER阴性)的患者血瘀型所占比例最大(55.56％)，三阴性(ER/PR/Her-2均阴性)乳腺癌患者以肝肾阴虚型为多(占31.25％)，三阳性(ER/PR/Her-2均阳性)的患者也以肝肾阴虚型为主(58.33％)。　　 结论　　 132例乳腺癌患者的中医证型以肝郁气滞型和气阴两虚型所占比例最高，气血亏虚型比例最低。服用他莫昔芬的患者以肝肾阴虚型为多。乳腺癌的中医证型与预后因素间有一定的联系，血瘀证的患者预后较差，而肝郁气滞证型的患者预后较好。