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目的: 观察不同强度穴位贴敷治疗中重度持续性变应性鼻炎(PAR)的临床疗效及该方法对患者生活质量的影响。 方法: ⑴将160例符合诊断标准和排除标准的PAR患者,采取严格随机对照试验的方法,将其均分为4组,试验1组,试验2组,试验3组和对照组。⑵4组患者均采用穴位贴敷治疗。试验1组、试验2组、试验3组均采用复方白芥子处方(白芥子、细辛、白芷、延胡索按1:1:2:2配伍)共研100目细末。其中试验1组以鲜生姜汁混合上述中药粉末(生姜去皮绞汁过滤,约10克药末用10ml生姜汁),贴敷2小时;试验2组和试验3组用蜂蜜调和上述中药粉末,分别贴敷2小时和6小时。对照组用蜂蜜和小米粉制成大小相同的假药饼,贴敷6小时。选穴均为大椎、肺俞、膏肓、风门、定喘、命门、肾俞、气海、关元。每周治疗1次,连续治疗五周,共贴敷5次。 结果: ①157例患者完成训练,试验1组38例,试验2组39例,试验3组40例,对照组40例。②治疗前,4组患者均选取2015年12月至2016年5在温州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科门诊就诊并符合中重度持续性变应性鼻炎诊断标准的患者160例,以1:1:1:1比例按随机数字表法分为治疗1组(40例)、治疗2组(40例)、治疗3组(40例)、安慰剂组(40例)。其中皮肤点刺和血清特异性IgE检测显示屋尘螨和粉尘螨阳性患者79例,花粉过敏的患者33例,动物皮屑过敏的患者21例,冷空气过敏的患者13例,鸡蛋、牛奶过敏的患者10例,芝麻过敏的患者2例,油漆过敏的患者1例,酱油过敏的患者1例。四组患者一般情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。 结论: ⑴不同强度穴位贴敷均能改善中重度持续性变应性鼻炎的症状和生活质量。⑵“姜调贴敷”刺激强度大,2h贴敷后即可致皮肤水疱;而“蜜调贴敷”刺激较温和,未出现水疱。6h“蜜调贴敷”皮肤刺激温和,在本次研究中,疗效最强。