青年轻度峡部裂性腰椎滑脱邻近节段间盘和小关节退变的MRI影像学研究

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目的:通过观察对比青年轻度峡部裂性腰椎滑脱患者的MRI影像学等资料,评估轻度峡部裂性腰椎滑脱对滑脱及邻近节段椎间盘和椎间小关节退变的影响。方法:回顾性分析2011年—2014年在吉林大学白求恩第二医院因下腰痛或坐骨神经痛就诊患者的腰椎MRI影像及诊疗资料。按病例样本纳入条件筛选出70例患者样本,选取其中30例出现临床症状的(下腰痛或坐骨神经痛)青年(20-29岁)轻度(Meyerding分度I°和II°)L5-S1节段峡部裂性腰椎滑脱患者作为病例组,选取其中40例出现临床症状的(下腰痛或坐骨神经痛)、无腰椎滑脱的青年(20-29岁)L5-S1节段腰椎间盘突出患者作为对照组,通过观察患者腰椎MRI(L3-4、L4-5、L5-S1节段)椎间盘失状平面和椎间小关节轴向平面的T1WI和T2WI序列图像,按Pfirrmann椎间盘退变MRI分级标准和椎间关节退化指数(FDI)来确定(L3-4、L4-5、L5-S1阶段)椎间盘和椎间小关节退变的严重程度。应用统计分析软件对数据进行分析处理,分析病例组和对照组患者滑脱与邻近节段椎间盘和椎间小关节退变之间的相关性。结果:青年轻度峡部裂性腰椎滑脱患者滑脱及邻近节段椎间盘和椎间小关节退变程度与对照组之间存在显著的统计学差异(P<0.001)。青年轻度峡部裂性腰椎滑脱患者椎间盘和椎间小关节的退变程度在滑脱节段最为严重,远离滑脱节段的邻近节段受到的影响较小。结论:青年轻度峡部裂性腰椎滑脱患者,滑脱及邻近节段椎间盘和椎间小关节会发生退变,并且距主要滑脱部位越近,退变程度越严重。
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