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目的:通过调查乳腺癌患者创伤后成长的发生状况,并探讨一般人口学因素、焦虑、抑郁及认知情绪调节策略对创伤后成长的影响,为创伤后成长干预模式的制定和完善提供相应的理论依据。方法:采用便利抽样法,根据纳入和排除标准筛选2015年5月~10月在山西省肿瘤医院住院的乳腺癌患者240例为调查对象,运用一般人口学资料调查表、创伤后成长评定量表(PTGI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和认知情绪调节问卷中文版(CERQ-C)对患者进行横断面调查,本次调查共发放问卷240份,回收有效问卷226份,问卷回收有效率为94.17%,收集到的有效问卷采用SPSS 19.0和AMOS 17.0软件包进行数据整理和分析。结果:1.乳腺癌患者PTGI总分为30~84(62.67±9.84)分,总分≥57分的有165例,阳性率为73.01%,四个维度的平均得分分别为:人际关系(3.54±0.59)分,新的可能性(2.74±0.84)分,个人力量(3.42±1.05)分,欣赏生活(3.57±0.66)分;2.乳腺癌患者SAS得分为25~69(38.98±9.81)分,SDS得分为25~74(42.18±11.82)分;C ERQ-C总分为81~141(108.15±12.07)分,其中积极认知情绪调节策略得分为(66.18±9.26)分,消极认知情绪调节策略得分为(41.98±8.66)分,九项认知情绪调节策略得分从高到低排序为:接受、重新关注计划、积极重新评价、积极重新关注、自我责难、沉思、理性分析、灾难化和责难他人;3.单因素分析结果表明,患者的年龄、确诊时间、宗教信仰、长期居住地、家庭人均月收入、子女情况、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式、放化疗、保留乳房、其他慢性病、肿瘤家族史不同,PTGI总分差异有统计学意义(P<0.05);4.Pearson相关分析表明,乳腺癌患者PTGI总分与积极的认知情绪调节策略得分成正相关(r=0.391,P<0.01),与SAS、SDS及消极的认知情绪调节策略得分呈负相关(r=-0.460,-0.470,-0.497,均P<0.01);5.以PTGI总分为因变量,以单因素分析和Pearson相关分析有统计学意义的因素作为自变量,采用逐步法进行多重线性回归分析,结果表明,影响乳腺癌患者创伤后成长的主要因素包括消极认知情绪调节策略、抑郁、积极认知情绪调节策略、是否保留乳房、婚姻状况、有无子女和有无肿瘤家族史,其共同解释创伤后成长总分变异量的51.3%;6.路径分析结果表明,焦虑和抑郁可直接对乳腺癌患者的创伤后成长水平产生影响,认知情绪调节策略不仅可以对创伤后成长水平直接产生影响,而且可以在焦虑和抑郁这两个中介变量的作用下对创伤后成长水平间接产生影响。结论:1.乳腺癌患者普遍存在创伤后成长;2.认知情绪调节策略、焦虑、抑郁、婚姻状况、是否保留乳房、有无子女和有无肿瘤家族史等,可能是乳腺癌患者创伤后成长的影响因素。3.焦虑和抑郁作为中介变量,可以影响认知情绪调节与创伤后成长之间的关系。