【摘 要】
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·目的:观察HIFU(High intensity focused ultrasound,高强度聚焦超声)治疗脾功能亢进症(脾亢)的有效性及安全性。方法:随机选择肝硬化或肝癌伴脾亢患者19例,予HIFU消融脾脏,
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·目的:观察HIFU(High intensity focused ultrasound,高强度聚焦超声)治疗脾功能亢进症(脾亢)的有效性及安全性。方法:随机选择肝硬化或肝癌伴脾亢患者19例,予HIFU消融脾脏,观察术前红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)与术后1周、1月、3月、6月红细胞、白细胞、血小板的变化;术前肝功能(ALT/AST/ALB/TB等)与术后1周、1月肝功能变化;术前与术后1月脾脏体积的变化以及患者腹痛、发热、胸腹腔积液等并发症的发生情况。结果:患者术后1周、1月、3月、6月白细胞较术前显著升高(P值<0.05);术后1周、1月、3月血小板较术前显著升高(P值<0.05),但术后6月血小板较术前升高不明显(P值>0.05);术后1周、1月、3月、6月红细胞较术前升高不明显(P值>0.05);术后1周、1月肝功能较术前改善(P值<0.05);术后1月脾脏体积较术前显著缩小(P值<0.05)。出现左上腹隐痛3例,发热4例,左侧胸腔积液1例,经对症治疗除1例腹部隐痛持续了约1月外,其余并发症全在1周内消失,未出现脾脏破裂出血、脾脓肿、空腔脏器穿孔及死亡病例。结论:临床上使用HIFU治疗脾亢是有效的和安全的,且可以改善肝功能,但其疗效和安全性与消融体积、部位之间是否存在某些关联还需进一步探索。
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