【摘 要】
：
目的:本研究旨在比较全身麻醉分别联合硬膜外阻滞和腹横肌平面阻滞在腹腔镜结直肠癌根治术患者术中的麻醉效果,为腹腔镜结直肠癌根治术麻醉方案的选择提供依据。方法:择期全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的患者40例,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）Ⅱ～Ⅲ级,随机分为两组:全身麻醉联合硬膜外麻醉组（Epidural anesthesia,E
论文部分内容阅读
目的:本研究旨在比较全身麻醉分别联合硬膜外阻滞和腹横肌平面阻滞在腹腔镜结直肠癌根治术患者术中的麻醉效果,为腹腔镜结直肠癌根治术麻醉方案的选择提供依据。方法:择期全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的患者40例,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）Ⅱ～Ⅲ级,随机分为两组:全身麻醉联合硬膜外麻醉组（Epidural anesthesia,EA）（n=20）和全身麻醉联合腹横肌平面阻滞组（Transverse Abdominis Plane,TAP）（n=20）。两组患者全身麻醉诱导及麻醉维持完全一致。两组患者全程监测脑电双频谱指数（Bispectral index,BIS）,并维持在40-55,记录两组患者记录两组手术切皮前1min（T1）、切皮时（T2）、切皮后5min（T3）、切皮后10min（T4）,切皮后30min（T5）的各时点的收缩压（Systolic blood pressure,SBP）、舒张压（Diastolic blood pressure,DBP）、平均动脉压（Mean arterial pressure,MAP）、心率（Hear rate,HR）,术前、术中、术毕的血糖（Blood glucose,BG）等应激指标,记录两组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼用量,苏醒时间,拔管时间,出麻醉恢复室（Postanesthesia care unit,PACU）时的视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分,术后不良反应发生情况。结果:EA组在切皮时（T2）、切皮后5min（T3）及切皮后10min（T4）SBP、DBP、MAP、HR均低于TAP组相应的时间点（P0.05）,EA组出PACU时VAS评分低于TAP组（P0.05）。结论:全身麻醉联合硬膜外阻滞可以减少腹腔镜结直肠癌根治术中麻醉药的用量,血流动力学更平稳,镇痛效果优于全身麻醉联合腹横肌平面阻滞。
其他文献
目的肠道准备方案是结肠镜筛查中的重要环节,优化肠道准备方案是一种提高结直肠癌早诊率的可行措施之一,但相关研究数据有限。本研究旨在研究探索优化结直肠早期癌筛查中的肠道准备方案。方法本研究为回顾性、单中心研究,接受结肠镜筛查者均为被评价为高危风险（中国国家癌症中心个体癌症风险综合评价体系）的长期居住于南宁城市居民。内镜筛查均来自广西医科大学附属肿瘤医院内镜中心,在采用无痛肠镜常规饮食准备及口服50ml
背景:先天性小耳畸形是在环境及遗传因素的共同作用下,颅神经嵴细胞迁移过程发生异常而引起的外耳和中耳的先天发育畸形,常表现为外耳廓形态异常、外耳道闭锁或狭窄,并有不同程度的听力损害。与具有正常形状及功能的耳朵的人相比,小耳畸形患者经历更多的心理困扰、焦虑、行为问题和社交回避,全耳廓再造可在一定程度上提高患者的生活质量。全耳廓再造术发展由来已久,并围绕着“耳支架”和“支架覆盖物”为重点不断改进与创新。
第一部分 加权基因共表达网络筛选血脂异常易感基因背景:近年来,我国居民血脂异常患病率呈持续增长趋势,但知晓率、治疗率和控制率却仍不理想。血脂异常是一类复杂性疾病,其发病受环境、遗传和环境-遗传因素相互作用的影响。其中,约有40-60%血脂异常发生与遗传因素相关。由此可见,遗传对血脂异常的影响不容忽视。随着人类基因组计划的完成、高通量测序技术的实现及基因芯片数据分析方法的更新,让探索基因与疾病之间的
背景和目的:随国内经济的发展,近年来高脂血症引起胰腺炎的发病率呈升高趋势,目前成为国内急性胰腺炎病因的第二位。因此本研究采用Meta分析系统评价比较常规疗法联合低分子肝素（Low Molecular Weight Heparin,LMWH）和常规疗法治疗高脂血症性胰腺炎（Hyperlipidemic Pancreatitis,HLP）的治疗效果。方法:使用计算机检索中国知网、万方、重庆维普、中国生
目的:本研究旨在对肺癌根治术后临床诊断为ⅢA-N2期的非小细胞肺癌患者是否接受现代放疗技术进行生存分析和探讨影响生存预后的危险因素。方法:选取在我院2008年至2019年期间收治的137例肺癌根治术治疗后病理确诊为ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者的临床资料作为本研究的研究对象。按照治疗方案不同的原则,将患者分为放化疗组和化疗组两个组别。放化疗组患者（n=28）在术后接受单独的个体化三维适形调强放疗和同
目的:在癌症基因组图谱（the cancer genome atlas TCGA）中挖掘在中晚期宫颈癌中差异表达的基因,并分析其对中晚期宫颈癌患者预后的影响。方法:利用TCGA数据库中的中晚期宫颈癌的癌组织及癌旁组织中的基因表达数据进行差异性分析,筛选出具有显著表达差异的基因,再运用基因本体论（gene ontology,GO）和京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of
目的:Bentall手术是治疗各种原因引起的主动脉根部疾病合并主动脉瓣病变的常用术式,可取得满意疗效。但对于严重左心室扩大、严重左心室功能低下的患者,心脏停跳Bentall手术往往预后不良。心脏不停跳Bentall手术中心肌得到氧合血的灌注,避免了心肌缺血缺氧、缺血-再灌注损伤,有很好的心肌保护效果。本研究对比浅低温逆行灌注不停跳Bentall手术和心脏停跳Bentall手术的治疗情况,旨在分析不
目的:课题组前期以大黄酸为先导化合物,利用Schlenk技术,设计合成了新型大黄酸衍生物4a,该化合物最大特点是致使卵巢癌细胞的内质网和线粒体发生肿胀并产生大量空泡,但作用机制不清。本研究主要探讨新型大黄酸衍生物4a诱导卵巢癌细胞非凋亡程序性死亡与抑制浸润转移的作用机制。方法:1.利用多功能酶标仪及紫外分光度光度计检测大黄酸衍生物4a的吸收光谱和发射光谱;HE染色观察检测大黄酸衍生物4a作用卵巢癌
目的:3D生物打印技术能够精准地制造3D含细胞的结构,进而修复和再生组织器官。然而,目前能够进行3D打印并具有高形状保真性和良好生物学功能的天然材料种类有限。本研究探讨利用3D打印技术,制备KGM（konjac glucomannan,魔芋葡甘聚糖）水凝胶支架以用于组织工程中,且检测其流变性、保真性、力学性能及生物相容性等特征。方法:第一部分:首先制备不同浓度的KGM墨水进行挤压打印,获得最佳打印
目的:探讨超声引导下椎旁神经阻滞对老年胸腔镜肺部手术患者术后谵妄的影响。方法:选择40例在广西医科大学附属肿瘤医院（中国南宁）行胸腔镜肺部手术的病人,男女不限,年龄≥60岁,ASAⅠ-Ⅲ级;术前患者简易精神状态量表（mini-mental state examination,MMSE）评分≥24分。将符合标准的所有受试患者进行编号,根据计算机随机生成的数字将患者按1:1比例随机分为两组,常规麻醉方