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目的：探讨新生儿脐血中神经生长因子（NGF）在早期诊断新生儿窒息中的临床价值、病情严重程度及预后的关系，研究围产期高危因素及新生儿行为神经评分（NBNA评分）在新生儿窒息发生发展与预后中的作用。 方法：1.采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法（ELISA）检测57例窒息儿及30例正常足月儿脐血中NGF水平。2.各组均于新生儿出生后第1天，第3天，第7天进行NBNA评分，记录结果并判断神经系统功能及预后情况。3.对所有窒息新生儿脐血NGF水平与其Apgar评分、NBNA评分与其Apgar评分、脐血NGF水平与其NBNA评分进行相关性分析；4.收集各组围产期相关资料，并分析导致新生儿窒息的围产期高危因素；5.采用SPSS17.0统计软件，样本两组间比较采用两个独立样本的非参数检验，多组间比较采用多个独立样本的非参数检验及单个重复测量因素的方差分析，p＜0.05差异有统计学意义。 结果：1.窒息新生儿脐血中NGF含量低于正常足月新生儿（P＜0.05），正常足月儿组、Apgar评分正常但有神经系统症状组、轻度窒息组、重度窒息组任意两组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；2.生后第1、3、7天，正常足月儿组、Apgar评分正常但有神经系统症状组、轻度窒息组、重度窒息组任意两组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05），且病情越严重，评分越低。出生后第1天至第7天，NBNA评分不断增高。第7天Apgar评分正常但有神经系统症状组、轻度窒息组、重度窒息组各组NBNA评分＜35分的患儿分别占20％，36.7%，94.1%。3.窒息新生儿脐血NGF含量与其Apgar评分之间存在正相关关系（r=0.410,P＜0.05)、NBNA评分与其Apgar评分之间存在较强的正相关关系(r=0.694,P＜0.05)、脐血NGF含量与其NBNA评分之间存在正相关关系(r=0.364,P＜0.05)；4.窒息新生儿大多存在围产期高危因素，本实验中，胎儿宫内窘迫24例，脐带绕颈19例，妊娠期高血压疾病11例，羊水污染10例，高龄初产9例，胎膜早破8例，胎盘异常7例，胎位异常6例，头盆不称、胎盘早剥、孕期上呼吸道感染、羊水过少、胎儿宫内生长受限各5例，孕期贫血、前置胎盘各3例，妊娠期糖尿病、胎吸助产各2例，双胎妊娠、HELLP综合征、子宫破裂、胎儿宫内发育迟缓、第二产程停滞、剖宫产手术中出现麻醉药物中毒各1例。 结论：1.围产期高危因素与新生儿窒息的发生密切相关，是新生儿窒息发病过程中的一个重要环节，预防围产期高危因素可减少新生儿窒息的发生。2.窒息新生儿脐血NGF含量明显低于正常新生儿，且窒息的程度越重，脐血NGF含量越低；窒息程度越严重，NBNA评分也越低。出生时检测脐血NGF及动态监测NBNA评分，能更好的诊断新生儿窒息并预测窒息新生儿的预后。3.Apgar评分正常但有神经系统症状新生儿脐血NGF含量及NBNA评分均低于正常新生儿，提示出生时检测脐血NGF含量及动态监测NBNA评分对完善新生儿窒息的诊断及其严重程度的判断，预防新生儿窒息导致的后遗症如新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）、癫痫、脑瘫等有起着极为重要的作用。