目的:本研究通过观察2型糖尿病女性,在其自然绝经后的状态下骨代谢指标与部分脂代谢指标的变化,探讨所测的骨代谢指标与部分脂代谢指标之间的差异性。方法:共选取147名45-72岁自然绝经年限≥2年的妇女,根据2型糖尿病诊断标准分为2型糖尿病组47人和非2型糖尿病组100人;使用同一台双能X射线吸收测定法(DEXA)扫描仪,在腰3、腰4椎体和髋部(股骨颈、Wards三角大粗隆、大粗隆)部位进行骨密度(bone mineral density,BMD)扫描,得出BMD及T值;同时测定糖化血红蛋白值、骨代谢标志物(I型胶原氨基端延长肽PINP、β-胶原降解产物β-CT X)、部分脂代谢标记物(磷脂酰胆碱PC、心磷脂CL、鞘脂类SM)、皮质醇、雄烯二酮(Androstenedione)等生化指标,比较各组之间代谢标志物的差异。结果:1.2型糖尿病组和非2型糖尿病组之间的骨代谢标志物、脂代谢标志物、骨密度和T值的分析,结果没有统计学差异;2.2型糖尿病组中糖化血红蛋白正常组和异常组之间骨代谢标志物、脂代谢标志物、骨密度和T值分析,结果无统计学差异;3.2型糖尿病组中不同骨量水平为前提下,所测的皮质醇、PINP、CL(75:4)分析,结果无统计学差异;4.不同骨量水平下β-CTX的分析结果具有统计学差异(F=3.196,P=0.044),β-CTX在骨质疏松组最高,而且明显高于骨量减低组,也高于骨量正常组;5.不同骨量水平下,PC(18:0/20:4)的分析结果具有统计学差异(F=183.528,P<0.001),且随着骨量水平的降低呈递增趋势;6.PC(36:2)的分析结果具有统计学差异(F=101.891,P<0.001),骨量正常值和骨质疏松组均低于骨量减低组;7.PC(36:5)的分析结果具有统计学差异(F=227.552,P<0.001),且随着骨量水平的降低呈递增趋势;8.S M(d16:0/18:1)的分析结果具有统计学差异(F=54.975,P<0.001),且随着骨量水平的降低呈递减趋势。结论:部分脂代谢指标PC(18:0/20:4)、PC(18:0/20:4)、PC(36:5)、SM(d16:0/18:1)在不同骨量的变化下也发生变化,提示脂代谢与骨代谢之间存在相关性,可供临床医师通过检测脂代谢指标的变化,更早发现、预防以及诊治骨质疏松并减少骨质疏松所引起的并发症。