论文部分内容阅读
目前胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在男性是第二最常见的恶性肿瘤,仅次于肺癌,女性是第三最常见的恶性肿瘤,仅次于乳腺癌和肺癌,死亡率亦分别居第3位(男性)和第2位(女性)。胃癌仍是我国居民癌症相关死亡的最主要原因之一。影响胃癌治愈率的最主要障碍是复发转移,因此探讨胃癌复发转移的机制对提高治愈率和改善患者生存有重要意义。研究表明,烯脂酰辅酶A水合酶1(Homo Sapiens Enoyl Coenzyme A Hydratase1,ECHS1)表达异常可能与肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)、大肠癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤及前列腺癌等发生、发展和侵袭转移关系密切,但ECHS1在胃癌中的表达情况及其作用还不完全清楚。本研究拟使用RT-PCR和Western blot方法分别在mRNA和蛋白水平检测ECHS1在胃癌中的表达情况,探讨ECHS1在胃癌发生、发展和转移过程中的可能作用,为临床治疗胃癌提供理论依据。目的:探讨烯脂酰辅酶A水合酶1(Enoyl-coenzyme Ahydratase short chain1,ECHS1)在胃癌中的表达和临床意义以及在胃癌发生、发展和转移过程中的可能作用,为临床治疗胃癌提供理论依据。方法:收集经病理学确诊的168例胃癌患者的癌组织和对应的癌旁胃组织标本,首先分别用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)和Western-blot方法初步检测8例胃癌组织和其对应的癌旁胃组织中ECHS1的mRNA和蛋白表达;然后用组织芯片技术结合免疫组化法检测168例胃癌患者的癌组织和对应的癌旁胃组织中ECHS1蛋白的表达,并分析ECHS1表达与患者性别、年龄、是否浆膜浸润、浸润深度、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、淋巴结转移数目、外周神经侵犯、血管侵犯、肿瘤位置、组织学类型、肿瘤大小、腹膜种植及远处转移等临床病理之间的相关性。结果:1.RT-PCR结果:检测的8例胃癌和对应的癌旁组织中,ECHS1 mRNA在胃癌组织的表达水平显著低于癌旁组织,差异具有统计学意义(p<0.05)。2.Western-bot结果:8例胃癌组织中ECHS1蛋白表达水平均显著低于对应的癌旁组织,结果有统计学意义(p<0.05)。3.组织芯片免疫组化结果:⑴、ECHS1在胃癌组织的表达水平明显低于癌旁正常组织的表达(p<0.05)。⑵、ECHS1在胃癌组织中的表达与性别、年龄、是否浆膜浸润、浸润深度、周围神经侵犯、TNM、淋巴结转移、分化程度、组织分型、大小、腹膜浸润及远处转移等临床病理参数无明显关系(p>0.05)。⑶、伴血管侵犯的癌组织中ECHS1的表达水平高于无血管侵犯的癌组织(p=0.019),且ECHS1表达水平与肿瘤位置密切相关,当肿瘤发生于胃部上1/3时,其表达水平显著增高(p=0.007)结论:ECHS1与血管侵犯有关,但与远处转移及淋巴结没有关系,其生理学机制不清楚,有待进一步研究。