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目的:探讨肌骨超声扫描肩关节后方的关节囊厚度、盂肱距离在冻结肩分期中的临床意义。方法:选择2018年7月—2018年12月在山西大医院康复医学科招募的临床诊断为单侧冻结肩的志愿者100例,正常人50例。根据临床分期标准将冻结肩组的患侧肩分为渐冻期(Ⅰ期)51个肩、冻结期(Ⅱ期)35个肩、解冻期(Ⅲ期)14个肩共3个组,对照组分别为冻结肩3组患者各自的健侧肩,正常人组50例,100个肩。首先评估冻结肩组患者的疼痛评分(VAS)、被动肩关节活动度(PROM)、Constant-Murley评分(CMS)。再应用肌骨超声分别扫描每个冻结肩患者及正常人的双侧肩后方关节囊、盂肱距离。观察冻结肩Ⅰ期、Ⅱ、Ⅲ期患者及正常人的肩后方关节囊厚度、盂肱距离的超声表现,并测量正常人组及冻结肩组的双侧肩的后方关节囊厚度(Posterior Capsule Thickness,PCT)及盂肱距离(Glenohumeral distance,GHD)。采取单因素方差分析进行统计学分析,对比正常人双侧的PCT、GHD的差异性、正常人组与冻结肩健侧的PCT、GHD的差异性及冻结肩Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者患侧肩与健侧肩PCT、GHD的差异性,采用相关性分析评估冻结肩患者PCT、GHD与临床指标(VAS、PROM、CMS)的相关性。结果:正常人组双侧的PCT、GHD的差异无统计学意义(P>0.05)。正常人与冻结肩健侧肩PCT、GHD的差异无统计学意义(P>0.05)。冻结肩Ⅰ期患侧肩关节后方关节囊边缘清晰,PCT与健侧相比差异无统计学意义(P>0.05),而患侧GHD较健侧增大(3.14±0.44mm vs 2.22±0.35mm,P<0.05)差异具有统计学意义;Ⅱ期患侧肩关节后方关节囊边缘变模糊,PCT较健侧增厚(1.45±0.30mm vs 1.05±0.25mm,P<0.05)差异具有统计学意义,GHD较健侧缩小(1.83±0.30mm vs 2.22±0.35mm,P<0.05)差异具有统计学意义;Ⅲ期患侧肩关节后方关节囊边缘较清楚,PCT、GHD与健侧相比差异均无统计学意义(P>0.05)。冻结肩Ⅰ期患者的GHD与休息时、活动时、睡眠时的VAS评分呈正相关性(r=0.30,r=0.35,r=0.31,P<0.05)。结论:1.超声扫描肩关节的后方关节囊厚度及盂肱距离有助于冻结肩精准的临床分期。2.冻结肩Ⅰ期患者的盂肱距离与疼痛呈正相关性。