富氢生理盐水对兔骨性关节炎疗效的初步探讨

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骨性关节炎(osterthritis)是最常见的一种关节疾病,严重威胁着人类的健康与生活,随着老龄化社会到来,其发病率逐年增加。骨性关节炎是一种慢性、进展性关节疾病,以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生为特征的慢性关节炎疾病。目前药物治疗该病效果差,各种外科治疗如清创、钻孔减压、骨软骨移植、骨膜移植等,虽能暂时缓解疼痛但最终会失败。因此寻找一种新的治疗方法迫在眉睫。目的通过动物实验分析富氢生理盐水腹腔注射治疗大白兔创伤性骨关节炎的可行性及安全性,并探讨其对创伤性骨关节炎的恢复的影响,为临床上同类疾病治疗提供实验依据。方法新西兰大白兔30只,随机分为三组:正常对照组10只,生理盐水组10只,富氢生理盐水组10只。生理盐水组和富氢生理盐水组20只家兔均行手术制作膝骨性关节炎模型。富氢生理盐水组:腹腔注射富氢生理盐水10ml/kg,每3天1次,生理盐水组:腹腔注射等量生理盐水,正常对照组不给药,治疗持续6周。于治疗前后分别取3组家兔血清及关节液测定白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)的含量,结合家兔的行为学表现对治疗效果进行评价。结果①行为学改变上富氢生理盐水组治疗后有明显改善(P<0.05)。②膝关节肿胀评分治疗前两模型组无差异(P>0.05),治疗后富氢生理盐水组优于生理盐水组(P<0.05)。③治疗前两个模型组血清及关节液中IL-1、TNF-ɑ含量升高有统计学意义(P<0.05),治疗后富氢生理盐水组均明显下降(P<0.05),生理盐水组无明显变化(P>0.05)。④造模8周后,关节内有浑浊的滑液,股骨髁处可见软骨表面有重度裂纹及溃疡形成,软骨剥脱,达骨质,可见软骨下骨,有骨赘形成。HE染色可见骨组织,软骨细胞较少。结论腹腔注射富氢生理盐水治疗兔骨性关节炎有一定的疗效,将为膝关节损伤软骨修复治疗提供一个新思路。
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