新疆南部地区低档女性性工作者艾滋病感染相关危险因素研究

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目的:(1)了解新疆南部地区低档女性性工作者HIV、梅毒及2型单纯疱疹病毒血清感染状况及其危险因素。(2)探索低档女性性工作者与不同性伴间安全套使用情况及影响高危行为发生的因素。(3)分析比较不同民族低档女性性工作者的艾滋病感染相关因素。方法:2014年2-6月,选择近年来,艾滋病疫情经异性性传播途径上升较快的库车县、新和县和喀什市为研究现场,调查场所为当地所有规模小、档次低的娱乐场所,对所有符合标准的调查场所内所有能找到的研究对象开展一对一问卷调查。完成问卷后,采集静脉血5ml,进行HIV、梅毒及2型单纯疱疹病毒的检测。使用EpiData3.1建立数据库并进行双录入核对校正,并对数据库进行逻辑核查。采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果:(1)此次调查低档女性性工作者HIV感染率为1.7%,梅毒感染率为11.1%,2型单纯疱疹病毒感染率为31.1%;少数民族是影响低档女性性工作者梅毒感染的危险因素;汉族、年龄大于30岁、梅毒阳性是影响低档女性性工作者2型单纯疱疹病毒感染的危险因素。(2)最近一个月调查对象与普通客人100%安全套使用率高于熟客和固定性伴。少数民族、首次商业性行为年龄较小、平均月收入较低、平均每天接客人数较少、提供整晚服务、提供性服务前饮酒及有客人认为使用安全套不舒服是影响低档女性性工作者不坚持使用安全套的危险因素。(3)不同民族间的艾滋病相关因素分析:少数民族女性性工作者HIV、梅毒感染率高于汉族;在不安全性行为等方面,如安全套使用、性服务前饮酒、提供整晚服务等情况,少数民族女性性工作者风险性更高。结论:低档女性性工作者艾滋病/性病感染率高;性服务过程中存在安全套使用率低等高危行为。提示今后应结合地域、文化、民族等特点,采取有针对性的策略和措施,减少低档女性性工作者的高危行为,控制艾滋病/性病在该人群中的传播流行,从而预防性传播疾病尤其是艾滋病在我国人群中的感染。
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