全血细胞减少症136例临床分析

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目的:回顾性分析甘肃省人民医院初次就诊的136例全血细胞减少症(PCP)的病因组成情况,并对其相关的临床及实验室检查特点进行分析,为临床医生对该类疾病的诊断及鉴别诊断提供思路。方法:使用病案检索系统检索了甘肃省人民医院血液科2017年1月到2018年1月期间内初次住院的患者资料,按照排除及纳入标准,一共收集136例PCP患者的病例资料,应用SPSS 17.0软件对PCP的病因组成情况、临床及实验室检查特点进行探讨。结果:全血细胞减少症病因复杂,本资料共收集病种18种,以血液系统疾病居多,占86.7%,其中又以巨幼细胞性贫血最多见,占33.1%,其次为急性白血病(21.3%)、骨髓增生异常综合征(10.3%)。非血液疾病以风湿系统疾病多见(3.7%)。全血细胞减少症的诊断应结合临床表现、病史、实验室检查,并动态观察病情。结论:1.136例全血细胞减少症患者病因复杂,共收集病种18种,病因以血液系统疾病为主,占86.7%,其中又以巨幼细胞性贫血最多见,占33.1%,其次为急性白血病(21.3%)、骨髓增生异常综合征(10.3%)。非血液疾病以风湿系统疾病多见(3.7%)。2.PCP的临床表现除原发症状外,主要为三系减少所致的感染、出血、贫血,发热与出血症状分别与粒细胞、血小板减少的程度相关。3.出现血红蛋白重度或极重度减少的PCP患者,病因是血液系统疾病的可能性更大。4.可根据三系减少均衡性分析及MCV、MCH、MCHC值对PCP的病因进行初步判断。5.所有患者均应行骨髓细胞形态学检查,虽非血液系统疾病该检查一般无特异性,但需通过此检查排除引起PCP的血液系统疾病。
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