老年心血管疾病临床特点及相关规律研究

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目的探讨老年人群心血管疾病构成的年龄、性别和年代变化特点,为老年人群心血管疾病预防、治疗和保健管理决策提供科学依据。方法回顾性调查2000年-2011年连续12年解放军总医院60岁以上因心血管疾病住院老年病人病历资料,建立数据库,统计分析老年心血管疾病构成、性别分布、住院年龄、年代变化以及死亡特点。结果2000年-2011年12年我院老年心血管病住院患者共30356例次,老年人群在心血管疾病中的比例始终高于30%,心血管疾病中老年男性构成比在2006年前高于女性,2006年后相反;心源性晕厥男性患病比例最大,心脏神经症女性患病比例最大。缺血性心脏病为住院老年人主要心血管疾病,急性冠脉综合症为心血管疾病的主要具体疾病;与非老年组相比,动脉粥样硬化和腹主动脉瘤是老年多发的具体心血管疾病;稳定性心绞痛、陈旧性心肌梗死和急性冠脉综合症均在老年组60-69岁分布最大,尤以稳定性心绞痛为著;高血压3级在40-79岁分布均较大,传导阻滞在70-79岁组分布尤著,颈动脉粥样硬化主要分布于60-69岁,下肢动脉粥样硬化主要分布于70-79岁;肺栓塞死亡率最高;老年高血压患者血压和脉压随年龄增长而上升;老年腹主动脉瘤临床症状不典型,危险因素多,80岁以上死亡率高;高血压病和冠心病为肺动脉高压主要病因。结论老年人群要积极防治缺血性心脏病和高血压,加强老年人群的早期保健并且保健方案因年龄、性别而异。
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