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目的了解2009-2012年信阳市手足口病流行特征及5岁以下患儿主要危险因素,为有效控制手足口病提供科学数据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2009年至2012年信阳市手足口病疫情信息,分析流行病学特征。对920名儿童家长现场问卷调查的数据采用单因素和多因素Logistic回归,分析5岁以下患儿手足口病发病的危险因素。结果1四年间信阳市共报告手足口病21300例,报告重症病例306例,死亡病例17例,男女发病比例为2.04：1。发病人群以5岁以下儿童为主,占95.29%；发病人群中占89.00%的是散居儿童。2年发病率在2010年达到最高后开始逐年下降。每年的4月份至7月份出现明显的发病高峰。全市各县区在4年内均有发病,由四周地区向中间盆地扩散,并且随着持续时间的增加流行强度呈现先增加后降低的趋势。3信阳市手足口病的病原学特征是以EV71感染为主(47.55%),其次是CA16感染(24.91%),25.00%的普通肠道病毒感染和2.54%的EV71CA16合并感染。4由多因素Logistic回归模型分析,散居的儿童(OR=23.810,95%CI：2.484-262.313)、到过疾病流行地(OR=4.181,95%CI：1.227-14.251)、饮用生水(OR=4.187,95%CI：1.391-12.549)、发病前出现过皮疹(OR=84.673,95%CI：39.872-179.813)、有口腔黏膜疱疹(OR=18.029,95%CI：5.714-56.889)、有吮吸手指习惯(OR=6.430,95%CI：3.573-11.572)、没有饭前便后洗手习惯(OR=21.500,95%CI：11.859-38.978)等7个因素是5岁以下儿童患手足口病的主要危险因素。结论信阳市手足口病流行病学及病原学分布特征明显,散居、去过疾病流行地和生活习惯不良等是5岁以下患儿的主要危险因素,制定综合性干预措施可以此为依据。