后路枕骨枢椎临时固定治疗Ⅱ型齿状突骨折的临床研究

来源 :郑州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feijian06
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的探讨后路枕骨枢椎临时固定治疗II型齿状突骨折的可行性。方法回顾性分析我科2010年1月2016年8月收治的具有后路手术适应症的46例II型齿状突骨折患者临床资料,选取行枕骨枢椎临时固定(O-C2组)的患者19例,其中男11例,女8例;行后路寰枢椎临时固定(C1-C2组)的患者27例,其中男18例,女9例。两组患者CT示骨折愈合后均行二期手术拆除内固定,比较两组手术时间,术中出血量,手术切口长度,住院天数,骨折愈合时间,颈痛VAS评分,ASIA分级,颈椎活动度,颈部僵硬度。结果46例患者均顺利完成后路临时固定手术,术中复位满意,未发生椎血管、脊髓或神经根损伤等严重并发症。两组患者均获得随访,时间618(9.67±1.71)个月,均未出现内固定松动或钉棒断裂现象。一期术后312个月,CT复查显示患者均获得骨性融合。O-C2组一期手术时间为(105.11±29.43)min,C1-C2组一期手术时间为(122.62±28.19)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。O-C2组手术切口长度为(9.81±1.36)cm;C1-C2组手术切口长度为(8.53±0.62)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在患者平均年龄、术中出血量、住院天数、骨折愈合时间、末次随访VAS评分、末次随访颈部僵硬度等方面两组结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者颈椎活动度结果:O-C2组一期术后左右旋转为(11.56±2.19)°,前屈为(8.92±3.11)°,后伸为(5.38±3.79)°,末次随访左右旋转为(83.44±4.82)°,前屈为(31.50±3.79)°,后伸为(21.96±3.61)°;C1-C2组一期术后左右旋转为(9.24±3.08)°,前屈为(18.36±4.17)°,后伸为(15.49±4.88)°,末次随访左右旋转为(82.75±6.21)°,前屈为为(29.65±4.53)°,后伸为(23.77±3.85)°,O-C2组与C1-C2组组内一期术后与末次随访颈椎左右旋转、前屈、后伸的随访结果比较差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间末次随访结果有差别,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论1、一期后路枕骨枢椎临时固定,骨折愈合后行二期内固定取出治疗Ⅱ型齿状突骨折,能较大程度保留患者寰枢关节旋转功能,提高患者术后生活质量,与寰枢椎临时固定的临床效果差别不大,且手术简单、安全、有效。2、对寰椎置入椎弓根螺钉具有较高潜在风险的Ⅱ型齿状突骨折患者,枕骨枢椎临时固定术可作为一种更为安全的的替代方案。
其他文献
国家“十五”重点图书作者:王桂梁出版发行:中国矿业大学出版社——本书在总结中国大陆非稳态特征与动力学机制以及中国北部能源盆地叠加、复合和盆-山耦合特征的基础上,重点论
目的:采用超声心动图斑点追踪成像(STI)技术对心肌梗死患者左室短轴节段不同形式的运动进行分析,评价其左室功能.方法:应用STI技术分析心肌梗死患者左室短轴基底段及心尖段心室节
由于数控机床在各国工业和军事中的重要战略地位,发达国家除了投入大量资金和人力进行研发外,各企业还在本国及全球范围内大量申请专利,以保证它们在全球的领先地位。2008年
以物流管理专业仓储与配送管理课程为例,选取5个一级和15个二级指标,构建基于AHP的高职课堂信息化教学实施效果评价指标体系,并提出完善实施仓储与配送管理的信息化教学的建
根据相干体技术原理和主要参数选取原则,对五阳矿区进行了以断层和陷落柱为主要研究对象的解释工作。应用实例表明:相干体技术可有效解决本区断层断点较多、切割关系复杂、空
随着人类工业化建设的不断推进,城市土壤受到的重金属污染不断加重,在不同城市以及相同城市各功能区间所存在的土壤重金属污染情况具有明显差异。本文主要对城市土壤所受到的
本文介绍了一种考核和评定水下枪械模拟试验舱,是否能够满足水下武器试验的模态分析方法.首先用工作模态试验法对水下试验舱进行模态试验分析,其次利用水听器采集水下试验舱
苏锡常地区地裂缝地质灾害发生地区,大都具备地震勘探条件,一是地裂缝在水平方向上的延伸具有方向性,二是在垂向上具有可分辨的拓展深度。在遭受地裂缝破坏的地区,其地震时间
随着“互联网+”上升为国家新兴战略,科学技术的突飞猛进使得人们的工作与生活更加智能化、便捷化。传播环境的变迁进而影响着传播媒介的更新换代。近年来,以短视频为代表的