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目的探讨后路枕骨枢椎临时固定治疗II型齿状突骨折的可行性。方法回顾性分析我科2010年1月2016年8月收治的具有后路手术适应症的46例II型齿状突骨折患者临床资料,选取行枕骨枢椎临时固定(O-C2组)的患者19例,其中男11例,女8例;行后路寰枢椎临时固定(C1-C2组)的患者27例,其中男18例,女9例。两组患者CT示骨折愈合后均行二期手术拆除内固定,比较两组手术时间,术中出血量,手术切口长度,住院天数,骨折愈合时间,颈痛VAS评分,ASIA分级,颈椎活动度,颈部僵硬度。结果46例患者均顺利完成后路临时固定手术,术中复位满意,未发生椎血管、脊髓或神经根损伤等严重并发症。两组患者均获得随访,时间618(9.67±1.71)个月,均未出现内固定松动或钉棒断裂现象。一期术后312个月,CT复查显示患者均获得骨性融合。O-C2组一期手术时间为(105.11±29.43)min,C1-C2组一期手术时间为(122.62±28.19)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。O-C2组手术切口长度为(9.81±1.36)cm;C1-C2组手术切口长度为(8.53±0.62)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在患者平均年龄、术中出血量、住院天数、骨折愈合时间、末次随访VAS评分、末次随访颈部僵硬度等方面两组结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者颈椎活动度结果:O-C2组一期术后左右旋转为(11.56±2.19)°,前屈为(8.92±3.11)°,后伸为(5.38±3.79)°,末次随访左右旋转为(83.44±4.82)°,前屈为(31.50±3.79)°,后伸为(21.96±3.61)°;C1-C2组一期术后左右旋转为(9.24±3.08)°,前屈为(18.36±4.17)°,后伸为(15.49±4.88)°,末次随访左右旋转为(82.75±6.21)°,前屈为为(29.65±4.53)°,后伸为(23.77±3.85)°,O-C2组与C1-C2组组内一期术后与末次随访颈椎左右旋转、前屈、后伸的随访结果比较差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间末次随访结果有差别,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论1、一期后路枕骨枢椎临时固定,骨折愈合后行二期内固定取出治疗Ⅱ型齿状突骨折,能较大程度保留患者寰枢关节旋转功能,提高患者术后生活质量,与寰枢椎临时固定的临床效果差别不大,且手术简单、安全、有效。2、对寰椎置入椎弓根螺钉具有较高潜在风险的Ⅱ型齿状突骨折患者,枕骨枢椎临时固定术可作为一种更为安全的的替代方案。