血栓性疾病的实验诊断研究及评价

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第一部分 血栓性疾病实验诊断指标的应用研究 目的:评价血管内皮细胞、凝血、纤溶、血小板活化标志物在血栓性疾病诊断中的价值。 材料与方法:前瞻性连续纳入2002年10月至2003年1月期间入住华西医院的血栓性疾病疑似患者(包括脑血栓形成或脑拴塞、心肌梗死和深静脉血栓形成等)并随访直到患者明确诊断,包括51例血栓性疾病患者(血栓病组)和21例非血栓性疾病患者(非血栓病组),同时选择35例健康体检对象(对照组)。以ELISA法检测血浆组织因子(TF)、血管性血友病因子(vWF:Ag)、凝血酶原片段1+2(F1+2)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA:Ag)、血栓烷B2(TXB2)和以发色底物法检测纤溶酶原激活物抑制剂活性(PAI:Ac)及α2-纤溶酶抑制剂活性(α2-PI:Ac)等。以方差分析(ANOVA)、非参数检验、t-检验等比较各指标在血栓病组、非血栓病组以及正常对照组之间的表达差异情况;利用受试者工作特性曲线分析(ROC)和计算敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、阳性似然比(pLR)、阴性似然比的倒数(1/nLR)、诊断比数比(OR)、ROC曲线下面积(AUC)等评价并比较各指标在血栓性疾病中的诊断价值。
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