目的:本研究通过回顾性分析,比较重症肺炎支原体肺炎合并肺外并发症患儿和不合并肺外并发症患儿的临床表现和实验室指标,探讨和分析重症肺炎支原体肺炎患儿合并肺外并发症的高危因素,从而指导临床科学、合理而且及时的干预和治疗,减轻甚至避免肺内外合并症的发生。方法:收集2017年1月至2018年10月期间在天津市儿童医院呼吸二科收治的诊断为重症肺炎支原体肺炎的患儿共计155例,根据患儿是否合并肺外并发症,分为重症肺炎支原体肺炎合并肺外并发症组(n=132)和重症肺炎支原体肺炎不合并肺外并发症组(n=23)。患儿入院后行血常规、肝肾功能、CRP、PCT、流式细胞、凝血功能、超声心动图、心电图、胸片、胸部CT等项目检测,比较两组间在临床症状及实验室结果等方面的差异,并将两组间有统计学差异的指标分类,评价各指标与重症肺炎支原体肺炎合并肺外并发症的相关性。结果:1.132例重症肺炎支原体肺炎合并肺外并发症患儿中,累及1个系统的共65例(49.24%);同时累计2个系统的共41例(31.06%);累计3个以上系统的26例(19.696%)。最易累及消化系统,主要为腹泻、肝功能损伤,共55例(35.48%)。2.重症肺炎支原体肺炎患儿中,合并肺外并发症组与不合并肺外并发症组两组间在热峰、CK、CK-MB、IL-6、γ-GT、FER、K~+、LDH指标的比较差异具有统计学意义(p<0.05)。上述指标的异常与重症肺炎支原体肺炎合并肺外并发症的发生具有明显相关性(p<0.05)。结论:1.本研究中重症肺炎支原体肺炎合并肺外并发症累及受损系统依次为:消化系统、心血管系统、水电解质酸碱平衡、血液系统、皮肤黏膜、神经系统等。2..本研究中,CK、CK-MB、IL-6、γ-GT、FER、K~+、LDH指标的增高与重症肺炎支原体肺炎合并肺外并发症有相关性。