老年冠心病患者创伤后成长、自主性感知与健康促进行为的相关性研究

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目的:调查老年冠心病患者创伤后成长、自主性感知及健康促进行为现状,探讨其创伤后成长、自主性感知与健康促进行为的关系及其影响因素,以利于医务工作者在临床工作中开展针对性的健康教育,改善老年冠心病患者的健康促进行为,为提升老年人的生活质量提供理论依据。方法:本研究属于非实验性研究中的描述性研究,采取方便抽样方法,从威海市某三级甲等医院心内科住院患者中选取符合纳入标准的342名老年冠心病患者为调查对象,一般情况调查表、创伤后成长评定量表、大陆中文版自主感知量表、健康促进生活方式量表Ⅱ量化评估。采用统计软件SPSS26.0对有效问卷进行整理分析,应用均值、标准差、频数和构成比等指标来描述研究对象一般情况,应用t检验或方差分析对比研究对象在一般资料中的差异;应用Pearson相关分析研究对象三者之间的相关性;应用多元线性回归分析健康促进行为的影响因素。结果:(1)研究对象基本人口学资料:342例老年冠心病患者中,以60~65年龄段的患者居多。59.4%的患者为男性;在婚姻方面,有配偶的患者占绝大部分,为90.9%;学历方面,初中学历者占多数,为52.4%;职业方面,离退休的患者占多数,52.9%;居住地为城市的患者占多数,为44.5%;人均月收入大于3000元的患者最多,占32.4%;医疗付费方式多数为职工医疗保险,占53.2%。(2)老年冠心病患者健康促进行为总分为(135.46±22.99)分,处于良好水平。在年龄、性别、受教育程度、疾病类型、是否接受过介入治疗上有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。(3)老年冠心病患者创伤后成长总分为(59.27±14.87)分,处于较低水平。在年龄、性别、家族史、合并症、是否接受过介入治疗上有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。(4)老年冠心病患者自主性感知总分为(107.63±14.01)分,处于中等水平。在年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、独居与否、疾病类型、饮酒、既往因冠心病住院次数、是否接受过介入治疗上有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。(5)相关分析结果显示:创伤后成长与健康促进行为呈显著正相关(r=0.671,P<0.01);自主性感知与健康促进行为呈显著正相关(r=0.669,P<0.01);创伤后成长与自主性感知呈显著正相关(r=0.582,P<0.01)。(6)多元回归分析结果显示:创伤后成长、自主性感知是影响老年冠心病患者健康促进行为的重要因素,可以共同解释健康促进行为55.7%的变异量。结论:(1)老年冠心病患者的健康促进行为处于良好水平,创伤后成长处于较低水平,自主性感知处于中等水平。(2)在一般资料上年龄、性别、受教育程度、疾病类型、是否接受过介入治疗对健康促进行为有影响;年龄、性别、家族史、合并症、是否接受过介入治疗对创伤后成长有影响;年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、独居与否、疾病类型、饮酒、既往因冠心病住院次数、是否接受过介入治疗对自主性感知有影响。(3)老年冠心病患者创伤后成长、自主性感知与健康促进行为呈正相关。即老年冠心病患者的创伤后成长水平越高,其自主性感知水平越高,健康促进行为越好。(4)创伤后成长、自主性感知是老年冠心病患者健康促进行为的重要影响因素,自主性感知是最主要的影响因素。
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