【摘 要】
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研究目的:观察临床上使用参鳖龙术方联合一线化疗方案对比一线化疗方案治疗晚期正虚瘀毒证非小细胞肺癌,客观评估参鳖龙术方的临床疗效和安全性。研究方法:在江苏省中医院病房纳入符合相应标准的60例患者,将其分为观察组以及对照组,两组各30例。观察组在一线化疗和对症治疗的基础上加用参鳖龙术方,对照组治疗上采用一线化疗和对症治疗。观察时间是以21天为1个周期,共治疗2个周期为节点进行评估。选用肿瘤近期客观疗效
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研究目的:观察临床上使用参鳖龙术方联合一线化疗方案对比一线化疗方案治疗晚期正虚瘀毒证非小细胞肺癌,客观评估参鳖龙术方的临床疗效和安全性。研究方法:在江苏省中医院病房纳入符合相应标准的60例患者,将其分为观察组以及对照组,两组各30例。观察组在一线化疗和对症治疗的基础上加用参鳖龙术方,对照组治疗上采用一线化疗和对症治疗。观察时间是以21天为1个周期,共治疗2个周期为节点进行评估。选用肿瘤近期客观疗效、血清肿瘤标志物、KPS评分、中医临床证候积分、CFS评分、血常规、肝肾功能作为观测指标,在治疗前后分别记录1次。借助软件SPSS 25.0对临床数据进行统计学分析。研究结果:1.肿瘤近期客观疗效:结果显示观察组ORR和DCR分别为20.00%和86.67%,对照组ORR和DCR分别为16.67%和83.33%,观察组结果优于对照组,但差异无统计学意义。2.血清肿瘤标志物:结果显示两个组别CEA、NSE、CY21-1这三个指标在治疗后数值均下降,有统计学意义（P＜0.05）,组间数据比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。3.中医临床证候积分:组内结果比较:经过治疗两组积分都有下降;组间结果比较:观察组在咳嗽、咳痰、纳差、失眠和总分上改善优于与对照组,特别是在咳嗽、纳差、失眠、总分上有着显著统计学差异（P＜0.01）。观察组证候改善86.67%的有效率优于对照组的63.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.KPS评分:KPS积分在经过治疗的两个组别内数值都有上升,组间比较P＜0.05,差异具有统计学意义。5.CFS评分:CFS积分在经过治疗后的两个组别内都有下降,在躯体和情感这两个维度以及CFS总分上,观察组有显著差异（P＜0.01）,在认知维度上差异没有统计学意义（P＞0.05）。6.安全性结果:两组在整个研究过程中均无严重不良反应。化疗后骨髓抑制的不良反应相关指标数据表明,观察组的整体发生率少于对照组,两个组别在肝功能损伤方面的发生率上差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:1.相较于内科一线化疗,联合参鳖龙术方具有一定程度上的减毒增效作用,同时具有良好的安全性,无显著增加化疗骨髓抑制及肝肾损伤的风险,具有良好的耐受性。2.进一步证明了中医院在行化学治疗的晚期肺癌的病人的治疗过程有着重要地位。通过中医药的干预补充能够改善现代医学治疗过程中的不足,改善临床症状,提高患者对治疗的耐受性,增加患者治疗积极性和信心,发挥出减毒增效的不可替代作用,使患者有着更大的获益。
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