目的：　　探索相关临床病理因素与HER-2表达的关系以及新辅助化疗对HER-2表达情况的影响。　　方法：　　回顾性收集2015年1月至2018年5月间在广西医科大学附属肿瘤医院住院并诊断为胃癌的患者病例。收集患者的一般临床及病理资料。采用SPSS25.0统计软件进行分析，HER-2表达状态与胃癌患者临床病理特征的差异采用卡方检验，新辅助化疗前后HER-2变化情况采用kappa一致性检验，P＜0.05具有统计学意义。　　结果：　　1、研究纳入506例胃癌患者，中位年龄58岁，用IHC及FISH检测示本院收治的初治胃癌患者HER-2过表达率为8.3％(42/506)。在HER-2蛋白表达评分为0，1+，3+的患者中，IHC与FISH检测结果一致率为98％。　　2、HER-2过表达与患者的年龄、肿瘤分化程度、远处转移差异有统计学意义(P＜0.05);而HER-2过表达与患者的性别、体质指数、吸烟史、饮酒史、肿瘤部位、Ki-67、局部浸润、淋巴结转移、TNM分期、Lauren分型、血管神经侵犯无统计学差异(P＞0.05)　　3、在45例新辅助化疗患者中，26(57.8％)例患者HER-2表达在化疗前后无改变，12例(26.7％)患者HER-2表达下调，7例(15.6％)患者出现HER-2表达上调，见表2-5。这45例胃癌患者新辅助化疗前后HER-2变化率为42.2％，一致性检验kappa系数为0.22(P＞0.05)，差异不具有统计学意义。45例患者中共有2例(4.4％)新辅助化疗后HER-2状态改变。其中1例(2.2％)由阴性转阳性，1例(2.2％)由阳性转阴性。　　结论：　　1、胃癌HER-2阳性率约8.3％，IHC与FISH在HER-2检测中有较高的符合率;　　2、HER-2过表达与年龄、及肿瘤分化程度及远处转移状态相关，而与性别、体质指数、吸烟史、饮酒史、肿瘤部位、Ki-67、局部浸润、淋巴结转移、TNM分期、Lauren分型、血管神经侵犯无关;　　3、新辅助化疗后4.4％的患者出现HER-2状态改变。