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目的:通过对婴幼儿川崎病(Kawasaki disease,KD)在其婴儿期不同喂养方式与其临床表现、实验室检测指标、冠状动脉损伤进行相关性分析,探讨母乳喂养对婴幼儿KD的重要性,为KD的早期防治提供临床依据。方法:首先收集2016年8月至2018年11月就诊苏州大学附属儿童医院581住院KD患儿的临床资料(症状、体征、实验室检查结果及心脏彩超结果)[详见附表1];其次制定婴幼儿喂养情况调查问卷表、并对入选的KD患儿的父母进行电话回访进行问卷调查。问卷调查包含患儿年龄(月龄)、性别、家庭居住环境、电话回复者和患儿关系、母亲教育水平、患儿胎次、患儿出生体重、患儿婴儿期喂养行为(包括出生后是否母乳喂养、母乳起始与截止时间、何时添加奶粉、何时添加辅食)[详见附表2];根据电话回访婴儿期喂养方式情况进行分组,分为母乳喂养组(226例);混合喂养组(278例);人工喂养组(77例),三组在临床表现、实验室检查结果、冠状动脉损伤之间进行统计学处理。结果:(1)在所调查的581例患儿中,冠状动脉损伤共192例,占总人数的33.05%。其中母乳喂养组冠状动脉损伤67例,构成比为29.65%;混合喂养组冠状动脉损伤85例,构成比为30.58%;人工喂养组冠状动脉损伤40例,构成比为51.95%。母乳喂养组冠状动脉损伤率低于人工喂养组,混合喂养组冠状动脉损伤率低于人工喂养组;两两之间比较有统计学意义,P<0.017:(2)KD患儿母乳喂养组、人工喂养组间在辅食添加时间、实验室检查包括急性期白细胞计数、急性期血红蛋白计数、急性期血沉(IVIG前)、谷丙转氨酶(急性期/亚急性期)均有统计学差异,即P<0.05或P<0.017;(3)581例KD患儿母乳喂养组、混合喂养组、人工喂养组间在母亲受教育水平、生活水平、出生胎次上有统计学差异,即P<0.05或P<0.017;三组间在一般情况(电话接听者、性别、出生体重)、临床表现(包括发热天数、颈部淋巴结肿大、口唇改变、手足改变、皮疹、球结膜充血)、实验室检测结果(包括急性期血小板总数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、白蛋白、尿白细胞、尿白蛋白、血清钠离子、血清钾离子、肌酸激酶同工酶)上均无统计学差异,即P>0.05。结论:1.母乳喂养可以减少婴幼儿期KD患儿冠状动脉损伤发生率,应积极提倡母乳喂养。2.母乳喂养可能会减少婴幼儿期KD患儿贫血发生率。3.母乳喂养可能会减少婴幼儿期KD患儿肝功能损伤发生率。4.母乳喂养可能会减少婴幼儿期KD患儿炎性反应程度。