工伤保险制度由预防、补偿、康复三大组成部分，其中工伤补偿是现行政策实践中广泛涉及的主要内容。工伤补偿是因工伤亡职工及职工亲属依法应当享受的损失赔偿和生活保障。它包含几大组成部分:工伤医疗费，一次性伤残补助金，一次性工伤医疗补助金及一次性就业补助金等等。一次性工伤医疗补助金是工伤补偿制度的重要组成部分，它是通过对离职职工一次性的医疗补偿费，来保障工伤员工离职后工伤复发的医疗需求。　　一次性工伤医疗补助金起源于2004年颁布的《工伤保险条例》。2011年工伤保险制度调整，将这一补助金列入了工伤保险基金支出。在待遇支付主体调整后，部分学者对其标准、存在的合理性、保障性等提出质疑，对基金未来长期的收支平衡表示担忧。本文通过研究一次性工伤医疗补助金的历史发展过程、运行状况、存在问题等，发现2011年的变革，对制度运行有着深远的影响。一次性工伤医疗补助金运行多年来，出现了许多问题，如基金支出大幅增长，医疗保障功能薄弱，一次性工伤医疗补助金待遇地区间不公平以及诱发离职行为的负外部性等等。本文尝试着从政策本身与政策的外部环境进行问题的探索，发现一次性工伤医疗补助金供需不匹配，进而提出政策的制定应充分调研，及时适应内外部的环境变化，提高政策的主动性，探索模式创新，找到适宜的优化途径。