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[目的]评估体感诱发电位(somato sensory evoked potential, SEP)对弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury, DAI)患者预后判断的价值,并比较SEP与MRI检查对DAI患者预后评估的准确性。[方法]2010年1月至2012年1月期间入院的43例外伤后DAI患者,外伤1月后仍处于昏迷状态,行头颅MRI检查,根据病灶部位分为三级：I：病灶位于灰白质交界连接区,II：病灶位于基底节区、胼胝体内及其周边,III：病灶位于脑干。全部DAI患者在MRI检查后3天内行SEP检查,将SEP检查结果分为三组,正常组(I级)：N20振幅及中枢传导时间(Central conducting time, CCT)均正常,异常组(II级)：CCT延长或者N20振幅小于2.0uV,缺失组(III级)：单侧或双侧N20振幅小于0.5uV,但具有N13。使用格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale, GOS)评估患者外伤6个月后的预后。其中GOS1-3分为预后不佳,GOS4-5分为预后良好。GOS1-2为非苏醒状态,GOS3-5为苏醒状态。[结果]MRI检查II及III级患者的平均GOS分别为3.06±1.18,2.32±0.95,显著低于I级患者(4.00±0.71)(p<0.05)；SEP Ⅲ级患者6个月后的GOS评分均≤3,平均GOS评分为1.80±0.78,显著低于Ⅱ级和Ⅰ级患者(Ⅱ级3.05±0.87,Ⅰ级4.144±0.69,p<0.05)；MRI检查Ⅲ级患者预后不佳的判断准确性为90.9%,对昏迷的预判准确性为54.5%。SEPⅢ级对DAI患者预后不佳的判断准确性达到100%,对昏迷的预判准确性达到80%。此外SEP I级对DAI患者预后良好的判断准确性达到85.7%,对苏醒的预判准确性达到100%。[结论]随着SEP级别的升高,患者预后越来越差,皮层N20波形消失的患者预后均不佳。SEP检查较MRI检查能更好地评估DAI患者预后,对预后良好及不佳均有较高的准确性。SEP对长期昏迷DAI患者的苏醒与否也有一定的预后评估价值。