目的：观察真武汤加味联合静脉持续泵入呋塞米治疗利尿剂抵抗性心衰(心肾阳虚及阳虚水泛型)的疗效是否优于单纯西药组。方法：选取符合利尿剂抵抗性心力衰竭的患者且中医证属心肾阳虚及阳虚水泛者65例,采用随机分组分为治疗组32例,对照组33例。对照组予以静脉持续泵入呋塞米和多巴胺等西药治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加服中药汤剂真武汤加味。疗程为7天,观察两组患者在治疗前后的症状积分,临床疗效,左室射血分数,尿量,心功能的变化。结果：1.两组治疗后的左室射血分数(LVEF)均提高(p<0.01)；治疗组与对照组相比较,治疗组的LVEF改善情况优于对照组(p<0.05),有统计学意义。2.两组治疗后尿量均明显增加(p<0.01)；而治疗组的平均尿量多于对照组(p<0.05),有统计学意义。3.治疗组和对照组相比较,在降低心衰Lee氏总计分和改善Lee氏总计分疗效方面(p>0.05),无统计学差异4.治疗组和对照组相比较,在降低中医证候积分以及改善中医积分疗效方面(p<0.05),有统计学差异。5.治疗组对心功能改善的总有效率为90.63%,对照组为81.82%,两组比较无统计学差异。结论：1.真武汤加味联合静脉持续泵入呋塞米治疗利尿剂抵抗性心衰(心肾阳虚及阳虚水泛型),可提高心脏的射血分数,协同利尿,改善患者中医症候及提高中医症候疗效,最终达到解除利尿剂抵抗现象。2.真武汤加味联合静脉持续泵入呋塞米治疗利尿剂抵抗性心衰(心肾阳虚及阳虚水泛型),未见明显毒副作用。