几种充填材料的体外微渗漏研究

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目的:本实验通过观察离体前磨牙V类洞的充填效果,比较不同牙体修复材料与牙体组织的密合性,探讨了垫底材料对充填体微渗漏的影响,以期为临床上选择合适的修复材料提供实验依据。方法:选择因正畸需要而拔除的无龋、无隐裂、牙根发育完整的前磨牙60颗,于每颗牙的颊面颈部制备箱形V类洞,窝洞的龈壁位于釉牙骨质界上方,随机分为A~F6组,分别以银汞合金、ChemFilSUPERIOR无液配方玻璃离子(GIC)、光固化P60复合树脂、磷酸锌(ZOP)垫底+银汞合金、Dycal垫底+光固化P60复合树脂、Lonosit-Baseliner爱诺赛垫底+光固化P60复合树脂进行充填。所有标本经温度循环60周期后,用1%亚甲基蓝溶液进行染料渗透实验。在解剖显微镜下摄片,采用Adobe Photoshop CS3测量染料在标本中的渗入深度,最后进行统计学分析。结果:1.三种牙体修复材料直接充填窝洞时,单纯银汞合金充填的染料渗入深度明显小于ChemFil SUPERIOR无液配方玻璃离子及光固化P60复合树脂,其差异均具有统计学意义(P<0.05),而后两者之间的染料渗入深度相比,无统计学意义(P>0.05)。2.ZOP+银汞合金充填的染料渗入深度与银汞合金直接充填的相比,无统计学意义(P>0.05)。Dycal/Lonosit-Baseline垫底+光固化P60复合树脂充填的染料渗入深度比光固化P60复合树脂直接充填的要小,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。3.Dycal+光固化P60复合树脂和Lonosit-Baseliner+光固化P60复合树脂充填的染料渗入深度相比无统计学意义(P>0.05)。4.ChemFil SUPERIOR无液配方玻璃离子充填体的(牙合)壁染料渗入深度比龈壁小,其差异具有统计学意义(P<0.05),而其余五组充填材料的(牙合)壁染料渗入深度与龈壁相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:从充填体的微渗漏考虑:1.银汞合金的微渗漏在三种充填材料中最小,比较适合于牙齿窝洞的修复。光固化P60复合树脂最好是垫底后再进行充填,可选用Lonosit-Baseliner或Dycal作为垫底材料。2.龈壁靠近牙龈处的窝洞,不宜首选ChemFil SUPERIOR无液配方玻璃离子进行窝洞充填。
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