声触诊组织量化技术在肝脏小肿块良恶性鉴别诊断中的价值

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目的:探讨声触诊组织量化技术(Virtual touch tissue quantification,VTQ)在肝脏小肿块(≤2cm)良恶性鉴别诊断中的价值。  方法:对2014年7月至2015年1月在我院检查的56例患者74个肝脏实质性小肿块超声检测结果进行分析,并与病理结果或临床诊断进行对比分析,所有患者均行常规二维超声及VTQ检查,分别测量肿块内部及对应背景区肝实质组织的SWV。以病理结果或临床诊断作为诊断标准,做出ROC并计算AUROC,评价VTQ在鉴别肝脏小肿块良恶性中的价值。  结果:本组良性肿块的SWV平均值为(1.42±0.54)m/s,恶性肿块的SWV平均值为(2.45±0.84)m/s,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根据良恶性肿块的SWV,以敏感性作为纵坐标,(卜特异性)作为横坐标,制定ROC并计算AUROC为0.854(95%CI:0.753~0.925,P<0.001),当截断值为1.91m/s时,诊断恶性病变的敏感性为81.1%,特异性为89.2%,阳性预测值为88.25%,阴性预测值为82.52%。  结论:声触诊组织量化技术能够定量评价肿块的硬度,对肝脏小肿块的良恶性鉴别诊断有一定的诊断价值。
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