冠脉CTA双低扫描模式冠脉支架显影中可行性的临床研究

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背景与目的:随着冠脉支架植入术的广泛应用,对于支架植入术后的随访观察也越来越重要,冠脉CTA检查是目前冠脉支架植入术后的一种常用的检查手段,但其对患者造成的辐射损害和对比剂损害限制了自身的发展。低管电压配合低对比剂浓度的双低扫描模式是一种能有效降低上述损害的CT扫描方式。本研究的目的是探究冠脉CTA双低扫描模式在冠脉支架植入术后随访中的临床应用可行性。研究方法:回顾性分析我院行双源CT冠脉检查的PCI术后患者36例,分为常规扫描组及双低扫描组,前者检查条件为120KV管电压配合350mg I/m L碘克沙醇,后者为100KV管电压配合270mg I/m L碘海醇,分别从主观评价(支架显影评分)和客观评价(主动脉根部CT值、管腔噪声)两方面对比两组的成像质量。结果:主观评价方面,两组之间P<0.05,两组间具有统计学差异,进一步分析双低扫描组的支架显影主观评价高于常规扫描组。客观评价方面,在主动脉根部CT值、管腔噪声方面,两组之间P>0.05,两组间并无统计学差异。双低扫描组的有效辐射剂量小于常规扫描组,前者仅为后者的63%。结论:100KV联合浓度为270mg I/m L碘海醇碘对比剂的双低扫描模式与常规扫描模式相比,满足了在冠脉及支架成像质量不变的条件下同时有效地降低辐射剂量和碘对比剂负荷,从而降低冠脉CTA检查给患者带来的身体危害性。即100KV联合浓度为270mg I/m L碘海醇碘对比剂的双低扫描模式可以应用于冠脉支架置入术后随访观察。
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