甘肃农村健康教育现况调查及对策研究

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目的通过对甘肃农村健康教育现况的系统调查,探讨农村健康教育现状和工作中存在的问题,提出甘肃农村地区开展健康教育工作的思路和对策,探索适合甘肃农村开展健康教育工作的模式。方法采用分层抽样、整群抽样方法对甘肃农村居民和灾区居民健康素养、健康行为进行调查。通过统计报表,对甘肃健康教育机构分布情况、健康教育机构人员构成情况、经费投入情况、网络建设情况和健康教育工作开展情况进行全面分析。通过个人深入访谈的形式了解卫生行政人员和健康教育工作者态度、农村健康教育二工作存在的问题、农村开展健康教育的有效策略。结果1.甘肃省农村居民健康素养水平为5.30%。其中健康理念和基本知识具备率17.84%,健康生活方式和行为习惯具备率3.38%,健康技能具备率28.94%。2.通过舟曲泥石流灾后健康教育活动,灾区居民健康知识知晓率达到75%以上。73.8%的农村居民家庭共用毛巾,57.83%的农村居民家庭从不洗澡,47.35%的农村居民经常性饮酒。3.健康教育专业机构方面:2010年全省完全独立的健康教育专业机构20个,属于爱卫办科室的23个,属于卫生局科室的39个,属于疾病预防控制中心的8个。人员方面:2010年健康教育机构人员与2008年相比总数减少,兼职人员数量增加,而专职人员数量减少明显。4.访谈结果显示,51.11%(92/180)的受访者认为应该开展传染病预防方面健康教育;48.89%(88/180)的受访者认为开展中医养生保健知识健康教育,43.89%(79/180)的受访者认为开展慢性病(高血压、心脑血管疾病、癌症等)防控方面健康教育;36.11%(65/180)的受访者认为开展食物中毒防控方面健康教育。在健康教育干预方式方面:62.22%(112/180)的受访者认为医生面对面健康咨询是开展健康教育的最好方式;52.77%(95/180)的受访者认为电视广播宣传最好;50.55%(91/180)的受访者认为墙体标语和宣传栏最好:40.55%(73/180)的受访者认为健康讲座较好。结论1.甘肃农村居民健康素养水平较低,农村居民基本健康生活行为形成率较低。把健康素养66条、食品安全、传染病、慢性病、中医养生保健知识纳入到农村健康教育内容意义重大。2.舟曲灾后健康教育干预效果评价证明,灾后健康教育是确保“灾后无大疫”的重要保障,健康教育工作与医疗卫生救援工作同步启动并持续到卫生救援工作最后,保持常态化运行。建议各级政府要重视灾前灾后健康教育工作。3.甘肃省市州及以下健康教育机构不健全,人员不能满足新医改健康教育工作需求,建议各级政府提高对健康教育工作的认识、尽快完善机构、充实专业人员、保证工作经费并强化对基层健康教育工作的绩效考核。4.要建立开展农村健康教育机制体制,推广农村健康教育“一二三四五”模式:一个组织监督指导机构:县级健康教育机构:二个健康教育执行单位:乡镇卫生院、村委会;三个健康教育服务对象:农村学生、留守老人和农村妇女;四种健康教育干预方式:医生面对面健康咨询、广播电视宣传、刷写墙体宣传标语(更换健康教育宣传栏)、卫生工作者健康巡讲;五项健康教育传播内容:健康素养66条、食品安全、传染病、慢性病、中医养生保健知识。
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