不同手术切除方案联合化疗对转移性结直肠癌小鼠预后的影响

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目的观察小鼠皮下转移性结直肠癌灶对不同手术切除方案联合化疗药物不同给药途径的预后影响。方法采用CT26细胞系构建皮下转移性结直肠癌鼠模型,按切除转移结直肠癌的方案不同分为非手术组、转移癌灶80%手术切除组及30%手术切除组;另根据化疗药物的给药途径不同又将各组再分成腹腔注射化疗药物组(ip)及局部注射化疗药物组(lp)分别处理实验鼠。行为学监测实验鼠质量、脏器指数和肿瘤质量及肿瘤的体积变化率;形态学检测应用免疫组织化学法检测转移性结直肠癌在不组别间的E-cad及Ki-67的变化,ELISA测定血管内皮生长因子(VEGF)的含量。结果实验鼠肿瘤在切除80%之后小鼠质量变化率较切除30%组有所降低(P>0.05),腹腔注射化疗药物小鼠质量变化率低于局部注射化疗药物组(P>0.05);胸腺指数和脾脏指数在不同手术方式及不同化疗药物给药途径下无显著性差异(P>0.05);80%手术组肿瘤体积变化率较30%手术组明显增大(P<0.05),非手术组结肠癌体积变化率最小,不同给药途径下结肠癌体积变化率无统计学意义;80%切除组最终肿瘤组织瘤重较30%切除组和非手术组明显减低(P<0.05),不同给药途径下肿瘤组织瘤重无显著性差异;VEGF在不同结肠癌切除方案间及不同化疗药物给药途径下结果均无显著区别(P>0.05);转移性结肠癌免疫组化染色显示,E-钙黏蛋白(E-cadherin,E-cad)含量在80%切除组较30%切除组和非手术组明显升高(P<0.05),不同给药途径下E-cad表达无显著性差异;Ki-67在切除比例及化疗药物应用途径的各组间结果无显著区别(P>0.05)。结论实验鼠在皮下转移性结直肠癌灶切除80%之后的成瘤体积及质量较30%切除组和非手术组明显减小,肿瘤侵袭能力减低。但在化疗药物的不同给药途径下各项指标结果无显著性差异性。提示肿瘤晚期的小鼠不能得到R0切除时手术切除大部分肿瘤有助于预后。
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