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目的:研究近视眼在框架眼镜(Spectacles,SP)、球性软性角膜接触镜(Sphericalsoft contact lens,SSCL)两种不同光学矫正方式下,水平视野的周边屈光状态及差异性。
方法:录用了25例近视受试志愿者,25只眼(右眼12只,左眼13只);年龄范围23～29岁,平均(26.16±1.52)岁；近视度数范围:-0.50Ds～-6.00DS,平均(-3.30±1.40)DS:散光量范围:-0.50DC～-1.25DC,平均(-0.66±0.22)DC。每只眼的最佳矫正视力不低于1.0。给予每例近视受试者两种不同矫正方式:SP、SSCL。采用Grandseiko WAM5500红外自动验光仪,将等视角的‘E’注视视标设定在33cm,分别测量中心屈光值(0°)、偏离中心注视轴位水平方向鼻(N)、颞侧(T)10°、20°、30°屈光值。每个点测量10次,取平均值。
结果:1.近视眼在SP、SSCL两种矫正方式下的周边屈光等效球镜在鼻、颞侧均呈远视化漂移,远视化漂移程度随视野角度增加而增大有统计学意义(P<0.01),在各视野角度等效球镜在SP下比SSCL稍偏向远视化,但两种矫正方式之间差异无统计学意义(P>0.05),两种矫正方式下鼻-颞侧间差异也无统计学意义(P>0.05)；2.近视眼在SP、SSCL两种矫正方式下的相对周边屈光等效球镜呈远视化漂移,且随视野角度增加而增大有统计学意义(P<0.01),除颞侧20°以外,其余视野角度的相对周边屈光等效球镜在SP下比SSCL稍偏向远视化。但两种矫正方式之间差异无统计学意义(P>0.05),两种矫正方式下鼻-颞侧间差异也无统计学意义(P>0.05):3.近视眼在SP、SSCL两种矫正方式下,各视野角度的散光J180均随视野角度增加而增大(P<0.01),但两种矫正方式之间差异无统计学意义(P>0.05)；在SP、SSCk下,散光J180存在鼻-颞侧不对称性,鼻侧视野散光比颞侧稍大,但这种不对称性无统计学意义(P>0.05)；4.近视眼在SP、SSCL下各视野角度的J45散光量变化较小,没有随视野角度增加而增大,两种矫正方式之间差异无统计学意义(P>0.05),两种矫正方式下鼻-颞侧间也无显著性差异(P>0.0S)。
结论:1.近视眼的两种不同矫正方式(SP、SSCL),对水平视野周边屈光状态的影响无显著差异；2.匠视眼在周边屈光等效球镜的远视化漂移及周边散光的增加可能会影响近视的发展。