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背景目前中医对胸痹心痛(冠心病)的研究多以治疗心绞痛的方、药为切入点,对中医“理、法、方、药”中的“理”研究尚显不足,在病因病机的研究上或从八纲、或从气血津液、或从六经着手,未有一整套全面认识冠心病病因、发病、病机的理论,未有各种辨证方法、方药综合运用的学术指导思想,本课题拟运用五脏相关学说的理论体系整理明清中医具有代表性典籍中有关胸痹心痛(冠心病)证治的文献,既可总结出胸痹心痛(冠心病)的五脏相关证治特点,为辨治冠心病提供理论依据,又能丰富五脏相关学说的应用研究经验。目的运用邓铁涛教授五脏相关学说系统整理分析明清时期中医具有代表性典籍中有关胸痹心痛(冠心病)证治的的文献,总结明清医家从五脏相关论治胸痹心痛(冠心病)的经验,丰富具体疾病下五脏相关学说的理论内涵,探索临床运用五脏相关学说治疗冠心病的理论依据。方法通过关键词从明清时期具有代表性的医著中检索出有关胸痹心痛证治的文献,在五脏相关学说指导下运用分析与综合法、归纳法、演绎法、契合差异并用法等常用中医文献研究方法,结合频数统计、二元Logistic回归分析等研究这些文献辨治胸痹心痛(冠心病)的经验,总结明清医家对胸痹心痛(冠心病)的病机及证治的认识,为构建五脏相关学说治疗胸痹心痛(冠心病)体系提供理论依据。结果明清医家对胸痹心痛的证治：辨证为虚实夹杂证居多,占69%；治疗上从心本脏论治占22.4%,从两相关论治占59.0%,从多脏相关论治占18.6%,其中两脏相关证中以心脾相关证及心肝相关证居多；在病邪认识上,气滞与心肝相关证关系密切,有显著统计学意义(P<0.05)；痰饮水湿与心脾相关、心肺相关、心肾相关皆有关系,有显著统计学意义(P<0.05)；血瘀与心肝相关证关系密切,有显著统计学意义(P<0.05)；寒邪与心肾相关证关系密切,有显著统计学意义(P<0.05)；热邪与心肝相关证关系密切,有显著统计学意义(P<0.05)。结论明清医家认为胸痹心痛为本虚标实之证,多从两脏相关论治本病,从心脾相关论治以补其虚,从心肝相关论治以治气滞、瘀血、热邪；从心脾相关、心肺相关、心肾相关论治痰饮水湿。心肝相关证的具体证治为肝失疏泄心脉孪急、肝郁气滞瘀阻心脉、肝郁化热灼烧心脉三证,心脾相关证的具体证治为心脾气虚心失所养、脾虚失运痰浊痹心、脾失运摄瘀阻心脉三证；心肺相关证的具体证治为肺气虚弱气滞心胸、肺失宣降痰蒙心窍两证、心肾相关证的具体证治为心肾阴虚心失所养、肾阳虚惫寒凝心脉、肾气失司水气凌心三证。