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目的:以原发性失眠为研究对象,对临床原发性失眠患者进行标准化的纳入与排出。以电针分别刺激单穴和配伍腧穴治疗原发性失眠,观察两种方法对患者睡眠日志、TPF睡眠记录仪和脑电超慢涨落图(ET)的影响差异,从而对单穴与配伍腧穴治疗原发性失眠进行临床疗效的评价,为腧穴配伍理论和临床针灸治疗原发性失眠的处方选穴提供科学依据。方法:以原发性失眠症患者为研究对象,采用随机对照试验研究方法,将符合纳入标准的72例患者根据来访顺序随机分为两组,即单穴组与配穴组,每组各36例。并采用单盲法评价,即仅对研究对象实施盲法。治疗方法:单穴组取百会穴,配穴组取百会穴、神门穴(双)、三阴交穴(双);患者取仰卧位,针刺得气后加电针,连续波60Hz,强度以患者耐受为度,时间为30min。5天为1个疗程,疗程间隔2天,连续治疗5个疗程,治疗结束4周后随访。以睡眠日志为主观指标,TPF睡眠仪和脑电超慢涨落图(ET)为客观指标,通过采集治疗前、治疗后、随访期三个时点的相关疗效指标的数据,选取Excel对数据进行初步统计,采用SPSS19.0软件对所统计的数据进行统计学分析,总结临床疗效差异。结果:1、睡眠日志结果:(1)单穴组治疗期间,在入睡时间、实际睡眠时间、睡眠素质等各因子方面有变化(P<0.05);(2)配穴组治疗期间,在入睡时间、实际睡眠时间、睡眠素质等各因子方面有显著变化(P<0.01);(3)组间比较:两组患者经治疗,在入睡时间、实际睡眠时间、睡眠素质等各因子方面有显著差异(P<0.01)。2、TPF睡眠仪记录结果:(1)单穴组治疗期间,在深睡眠时间、睡眠总时间、睡眠得分等方面有变化(P<0.05);(2)配穴组治疗期间,在深睡眠时间、睡眠总时间、睡眠得分等方面有显著变化(P<0.01);(3)组间比较:两组患者经治疗,在深睡眠时间、睡眠总时间、睡眠得分等方面有显著差异(P<0.01)。3、ET检测结果:(1)单穴组GABA、Glu、Ach、DA、NE与治疗前相比有差异(P<0.05),5-HT有极显著差异(P<0.001);(2)配穴组Ach与治疗前相比有差异(P<0.05),GABA、Glu、NE与治疗前相比有显著差异(P<0.01),5-HT、DA与治疗前相比有极显著差异(P<0.001);(3)组间比较:两组患者经治疗后进行比较,5-HT有显著差异(P<0.01),表明两者对5-HT含量的调整具有明显差别。两组治疗后的GABA、Glu、NE、Ach、DA含量也有差异(P<0.05)。4、组间总体临床疗效比较:本研究临床病例数共为72例,其中单穴组36例,痊愈5例,显效7例,有效12例,无效7例,脱落5例,总有效率为66.67%;配穴组36例,痊愈10例,显效14例,有效6例,无效3例,脱落3例,总有效率为83.33%。两组有效率存在差异(P=0.025<0.05)。结论:针刺单穴与配伍腧穴治疗原发性失眠均有效,且配伍腧穴疗效优于单穴。