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目的:分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平的变化,改变程度以及与MPP病情轻重程度的关系,为MPP的早期诊断、疗效评估和判断预后提供科学依据。方法:应用回顾性分析,选择2017年1月-2017年12月在大连医科大学附属第一医院住院的MPP患儿182例作为MPP组,其中轻症组150例,重症组32例,40例健康儿童作为对照组。用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定MPP组患儿急性期、恢复期和对照组血清SAA、CRP和PCT的含量。应用SPSS20.0对各组血清SAA、CRP和PCT水平进行比较分析。结果:1.MPP患儿组早期MP血清学抗体阳性率为44.0%,SAA、CRP、PCT阳性率分别为86.8%、84.1%、75.8%;早期MP血清学抗体阴性组与阳性组患儿SAA、CRP、PCT阳性率无明显差别(P>0.05)。2.MPP患儿重症组和轻症组急性期血清SAA、CRP、PCT含量均明显高于对照组(P均<0.05),恢复期明显下降(P均<0.05)。3.MPP患儿重症组血清SAA、CRP、PCT浓度、峰值明显高于轻症组,其异常持续时间明显长于轻症组(P均<0.05)。4.血清SAA、CRP、PCT对诊断重症MPP的ROC曲线分析:血清SAA截点值为185.69mg/l,灵敏度为90.0%,特异度为82.4%(AUC=0.930,P<0.05);血清CRP截点值为35.4mg/l时,灵敏度为68.7%,特异度为65.6%(AUC=0.718,P<0.05);血清PCT截点值为1.06ng/ml时,灵敏度为90.0%,特异度为90.9%(AUC=0.879,P<0.05)。结论:1.MPP患儿急性期血清SAA、CRP、PCT水平明显升高,早期检测MP血清学抗体联合SAA、CRP、PCT有助于MPP的早期诊断。2.血清SAA、CRP、PCT可以评估MPP的病情和监测疗效;SAA在辅助诊断重症MPP方面有一定的临床应用价值。