原发性消化道淋巴瘤31例预后分析

来源 :石河子大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shiluze
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目的:原发性消化道淋巴瘤(PGIL)的临床表现缺乏特异性,与消化道其他疾病难以鉴别,误诊率较高,治疗的方法仍存在争议。拟通过了解PGIL的临床特点及预后相关因素分析,以期提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析2006年1月至2012年12月期间石河子大学医学院第一附属医院收治的31例原发性消化道淋巴瘤患者的临床资料,生存率计算采用Kaplan-Meier法。选取性别(男、女)、年龄(>50岁、≤50岁)、有无B症状、是否行手术、临床分期(早期组、晚期组)等可能与预后相关的因素进行预后分析。单因素分析采用log-rank检验。用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果:本组经临床病理证实的31例患者,男性17例,女性14例,男女比例为1.2:1,年龄分布于23岁~89岁之间,中位年龄为64岁。病变主要位于胃部。主要临床变现为非特异性消化道症状,具体为:腹痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退、腹部包块、黑便、消瘦、贫血、发热、穿孔、梗阻、腹泻等。病理诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)12例,粘膜相关结外淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)8例、未行确切行分型的11例。单因素预后分析结果提示:男性组与女性组l年、3年生存率差异均无统计学意义(P>0.05);>50岁组的1年生存率为48.9%,≤50岁组的1年、3年生存率分别为71.6%,35.8%,差异均无有统计学意义(P>0.05);有B组症状组和无B组症状组的1年、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05);行手术治疗组和未行手术治疗组的1年、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05);早期组(I期、II期)和晚期组(III期、IV期)1年生存率差异有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析显示:临床分期为影响预后的独立因素。结论:原发性消化道淋巴瘤临床发病率低,该病缺乏特异性的临床表现,临床误诊率较高。本病的临床分期与预后密切相关,即:分期越早预后越好。
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