【摘 要】
：
目的:了解深圳地区肺炎支原体和腺病毒共感染所致儿童社区获得性肺炎（CAP）的临床特征,为其临床诊断及治疗提供参考依据。研究方法:本研究收集了从2017年1月至2019年9月期间在深圳市儿童医院收治住院的CAP患儿病史资料。研究组为肺炎支原体和腺病毒共感染CAP患儿,对照组为单纯肺炎支原体肺炎患儿,通过统计学方法分析比较两组患儿相关临床特征。结果:（1）共纳入肺炎患儿243例,平均年龄为（4.20±
论文部分内容阅读
目的:了解深圳地区肺炎支原体和腺病毒共感染所致儿童社区获得性肺炎（CAP）的临床特征,为其临床诊断及治疗提供参考依据。研究方法:本研究收集了从2017年1月至2019年9月期间在深圳市儿童医院收治住院的CAP患儿病史资料。研究组为肺炎支原体和腺病毒共感染CAP患儿,对照组为单纯肺炎支原体肺炎患儿,通过统计学方法分析比较两组患儿相关临床特征。结果:（1）共纳入肺炎患儿243例,平均年龄为（4.20±2.70）岁,男女比例1.2:1;其中肺炎支原体和腺病毒共感染组147例,单纯肺炎支原体肺炎对照组96例,两组在年龄、性别分布、入院前抗生素使用、基础疾病比较均无统计学差异（P>0.05）。（2）肺炎支原体和腺病毒共感染CAP患儿最常见的临床表现是发热、咳嗽（93.9%）,以高热为主（93.2%）,出现高热、咳痰、气促及腹痛症状均多于支原体组（P<0.05）。（3）共感染组实验室检查中性粒细胞百分比升高、降钙素原（PCT）升高及乳酸脱氢酶（LDH）升高较支原体组明显（P<0.05）,但均在儿童正常值范围内。（4）共感染组影像学表现出肺实变、肺不张、胸腔积液的比例明显高于支原体组（P<0.05）。（5）共感染组出现并发症的病例数以及并发呼吸衰竭与支原体组比较有统计学意义（P<0.05）。（6）共感染组在病情严重程度方面与支原体组比较,差异有统计学意义（χ~2=30.906,P=0.000）;共感染组在治疗上使用糖皮质激素、丙种球蛋白、行纤维支气管镜检查、吸氧、入住PICU的人数多于支原体组且住院时间较长,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:肺炎支原体和腺病毒共感染CAP患儿主要表现为高热、咳痰、气促、腹痛症状,易并发呼吸衰竭;影像学较多表现为肺实变、肺不张、胸腔积液,治疗上常需要使用糖皮质激素、丙种球蛋白、吸氧或行纤维支气管镜治疗且住院时间较长,病情更重,但常规实验室检查中性粒细胞百分比、PCT及LDH均在正常值范围内,需要尽早通过病原学检测来明确混合感染存在。
其他文献
目的:呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus,RSV）是秋冬季节引起婴幼儿下呼吸道感染的主要病原体,也是儿童与青少年哮喘的重要诱因。研究发现,肠道菌群可通过“肠-肺轴”调节肠外粘膜免疫,影响呼吸道疾病如流感病毒感染或者哮喘的发生发展。然而,肠道菌群改变对RSV感染的影响作用及其作用机制目前尚不清楚。本研究利用抗生素诱导肠道菌群失调后再感染RSV的实验动物模型,通过体
目的:腹泻病是儿童常见多发病,是世界范围内5岁以下儿童死亡的第二大原因。腹泻迁延不愈,可导致儿童营养不良、生长发育障碍,甚至死亡。研究表明,慢性腹泻与肠道菌群紊乱密切相关,两者互为因果、恶性循环。小肠细菌过度生长（small intestinal bacterial overgrowth,SIBO）是菌群紊乱的一种表现形式,表现为腹泻、腹胀、腹痛、吸收不良等。国内外关于儿童SIBO的研究资料较少。
目的:目前关于肥胖对雄性青春期影响的报道不一致,研究表明肥胖可能会导致男童青春期提前或推迟,同时相关的机制尚不清楚。本次实验通过选取新生C57BL/6J雄性小鼠于出生后立即给予高脂暴露,建立雄性青春期肥胖模型,探讨肥胖对雄性小鼠青春期发育的影响及与Leptin-Kisspeptin/α-MSH-GnRH关系。方法:分别选取C57BL/6J雄性和雌性小鼠12只和24只,适应性喂养7天后1:2配对,选
目的:颈深间隙受累（deep neck space involvement,DNSI）是川崎病（kawasaki disease,KD）少见的严重并发症,临床中容易被忽略,早期识别与积极干预可改善疾病预后。本研究通过回顾性分析KD合并DNSI患者的临床病例资料,总结其临床特征并探寻早期预警指标,提高临床医生对该并发症的认识。方法:（1）收集并整理2018年1月至2020年12月期间深圳市儿童医院风
目的:探讨依据CT-DNA载量高低预测3月龄以下婴儿沙眼衣原体肺炎（CTP）病情轻重程度的可行性。方法:回顾性分析2017年1月至2018年3月,深圳市儿童医院收治的3月龄以下CT-DNA阳性CTP患儿的临床资料,依据CT-DNA载量分为高、中、低载量组,对三组患儿的一般情况、临床表现、实验室检查结果、并发症、治疗、转归进行比较分析。结果:纳入141例患者,其中低载量组（102-104拷贝/ml）
背景和目的:病毒感染是新生儿常见致病原因,严重者可导致不良结局,甚至死亡,但社区获得性病毒感染多数预后良好。常见病毒如呼吸道合胞病毒,流感病毒,临床研究较多,然而肠道病毒同样也是一种常见病原,尤其在其流行季节,近年来对肠道病毒感染的重视程度日益增强,但病毒感染往往难以鉴别,且深圳地区新生儿常见社区获得性病毒感染的流行季节和临床特征了解不多。本文回顾性分析深圳市儿童医院住院治疗的呼吸道合胞病毒、流感
目的:尿邻苯二甲酸酯（PAEs）是一类有拟雌激素作用的环境内分泌干扰物（EDCs）,已有较多的研究提示其与中枢性性早熟（CPP）、单纯性乳房早发育（IPT）关系密切,但尚无其与IPT的进展和转归相关研究。本研究比较女童尿PAEs在6-8岁乳房早发育女童[特发性CPP（ICPP）、IPT]与青春前期对照组的差异及其对IPT进展为ICPP或青春期早发育（EP）的关系。方法:研究纳入2018.12至20
目的:探讨尿素循环障碍的临床特点,分析代谢通路中相关实验室指标对尿素循环障碍患者预后的影响,并探讨尿素循环障碍的实验室检查结果及基因型等与临床表型之间的相互关系。方法:回顾性分析2008年1月-2020年12月期间,中国医科大学深圳市儿童医院收治的尿素循环障碍患者的临床资料、实验室检查及基因结果,应用统计学方法比较不同实验室指标对尿素循环障碍患者预后的影响。同时对收集的尿素循环障碍患者的临床资料进
目的:分析TSC1和TSC2基因突变所致的结节性硬化症（Tuberous sclerosis complex,TSC）患儿临床特征,比较其差异,为临床更加精准诊治TSC患者提供理论依据。研究方法:整理2013年09月-2018年09月深圳市儿童医院TSC专病门诊登记的187例TSC1或TSC2基因阳性的TSC患儿临床资料,利用统计学方法比较这两种不同基因所致的TSC患儿的临床特征有无差异。结果:1
目的:探讨完全肠内营养（Exclusive enteral nutrition,EEN）对轻中度活动期儿童克罗恩病（Crohn’s Disease,CD）患者肠黏膜修复的作用,同时评估经EEN治疗后患者营养指标、炎症指标、儿童克罗恩病疾病活动指数（Crohn’s disease activity index,PCDAI）、克罗恩病简化内镜下评分（Simplified Endoscopic Scor