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目的:通过检测Gli1、E-cadherin及vimentin在卵巢肿瘤组织中表达情况,探讨三者在卵巢肿瘤组织中表达的相关性及其与卵巢癌的病理类型、组织分化及侵袭转移情况等病理资料的关系,验证Hedgehog通路是否通过介导EMT机制促进卵巢癌侵袭转移,从而为卵巢癌靶向治疗提供依据。 方法:收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2007年10月-2011年5月卵巢癌标本88例、交界性卵巢肿瘤27例及良性卵巢肿瘤26例,制成石蜡切片。使用免疫组化方法(SP法)检测上述标本中Hedgehog信号通路分子标志Gli1及上皮间质化分子标志E-cadherin、vimentin的表达情况,并对三者免疫组化结果进行评分,比较三者在卵巢癌组织中表达的相关性;详细回顾88例卵巢癌患者的病历,研究Gli1、E-cadherin及vimentin的表达情况与卵巢癌患者年龄、有无转移、组织分化、病理类型及CA125的关系。 结果:从良性卵巢肿瘤→交界性卵巢肿瘤→卵巢癌组织,Gli1的阳性表达率依次为44.6%→55.6%→72.7%,E-cadherin的阳性表达率依次为100%→88.9%→68.1%,vimentin的阳性表达率依次为8.7%→18.5%→50.0%,三组的阳性表达率均存在显著差异(P<0.05)。Gli1、E-cadherin及vimentin在卵巢癌中的表达与患者年龄、病理类型未见显著差异(P>0.05),而三者均与肿瘤是否发生转移相关(P<0.05);Gli1的表达与CA125水平相关,CA125≥200U/ml时其阳性表达明显升高;vimentin的表达与组织分化相关,低分化卵巢癌中其阳性表达明显增高;卵巢癌中Gli1与E-cadherin表达呈负相关(r=-0.309,P=0.003),Gli1与vimentin表达呈正相关(r=0.306,P=0.004),E-cadherin与vimentin的表达呈负相关(r=-0.293,P=0.006)。 结论:Hedgehog信号通路的异常激活在卵巢癌进展中起重要的促进作用;Gli1可能通过介导EMT途径,即调控E-cadherin和vimentin表达促进卵巢癌转移,靶向阻断Hedgehog信号通路有望控制卵巢癌进展。