肝脏Ⅰva、Ⅳb亚段间分界的临床影像解剖学研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangzu03
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目的:通过研究在体肝脏的CT重建图像,确定肝脏左内侧叶Ⅳa、Ⅳb亚段间的分界及走行在两亚段之间的肝静脉属支。方法:采用容积再现(volume rendering, VR)和最大密度投影(maximum intensity pro-jection, MIP)两种方法,对49例在体肝脏CT扫描图像进行肝内血管的三维重建,寻找肝脏左内侧叶IVa、IVb两亚段间分界及走行在段间裂内的肝静脉属支及其汇入部位。结果:作为两亚段分界标志的肝静脉属支,在VR和MIP两种重建图像上的出现率分别为14.29%和87.75%,因此采用MIP法重建出的三维图像对于寻找肝内细小血管分支更适用。该支肝静脉属支的汇入部位可分为以下三种情况:①汇入肝中静脉主干有24例,占55.81%;②汇入肝中静脉左根有1 6例,占37.21%;③汇入肝左静脉有3例,占6.98%。结论:通过CT三维重建图像可以确定肝脏IVa、IVb两亚段间分界,并且走行在该分界位置的肝静脉属支可作为两亚段间的分界标志。本研究的结果可以为临床上涉及肝脏左内侧叶IVa、IVb亚段的肝脏外科手术提供形态学依据。
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