目的比较瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注与单纯丙泊酚靶控输注用于无痛人流术的效果,探讨合理的静脉麻醉方法。方法60 例ASA ( 美国麻醉医师协会) I 级接受无痛人流术的病人,分为两组,单纯丙泊酚TCI ( 靶控输注) 组( P 组)和瑞芬太尼复合丙泊酚TCI 组( PR 组),每组30 例,P 组:丙泊酚血浆靶浓度为6 ~ 7μg / ml ; PR组:丙泊酚血浆靶浓度为3.5 ~ 4μg / ml、瑞芬太尼血浆靶浓度为1.8 ~ 2 ng / ml。待病人意识消失( 睫毛反射消失、呼之不应) 后开始手术,扩张宫颈结束时停止给药。结果①麻醉效果PR 组优于P 组,( P < 0.05 ); ②PR组诱导时间78±23.4 S,明显短于P 组( P < 0.05 ),PR 组丙泊酚总剂量1.79±0.38 mg / kg,明显少于P 组( P < 0.01 )。③苏醒期躁动、兴奋多语P 组发生率分别为56.67 %、50 %, PR 组未发生( P < 0.01 )。④两组麻醉后血压明显下降( P < 0.01),扩宫时最低,停药后很快回升,负压吸引时恢复至麻醉前水平( P > 0.05 ) ,各时段BIS( 脑电双频指数)值明显下降( P < 0.01,P < 0.05),负压吸引时最低,以后逐渐回升。结论在无痛人流术中,瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注优于单纯丙泊酚靶控输注,麻醉效果好、诱导时间短、显著减少丙泊酚用量、减少不良反应,是一种安全、合理的静脉麻醉方法。