【摘 要】
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目的腔镜技术在肝脏外科的应用是微创手术的又一重大突破。Reich及Gagner等人早在20世纪初便报道了腹腔镜肝切除术。此后，伴着腹腔镜操作技术的娴熟及腔镜设备的不断更新，使得
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目的腔镜技术在肝脏外科的应用是微创手术的又一重大突破。Reich及Gagner等人早在20世纪初便报道了腹腔镜肝切除术。此后，伴着腹腔镜操作技术的娴熟及腔镜设备的不断更新，使得手术安全性显著提高。但一些学者及临床医生对LH的疗效仍持怀疑态度。为此我们用腹腔镜肝切除术(laparoscopichepatectomy LH）与开腹肝切除术(open hepatectomy OH）的疗效进行比较，探讨腹腔镜肝切除术在肝脏肿瘤切除中的应用效果。方法回顾2008年1月至2012年7月行肝脏肿瘤切除术的93例临床患者资料。其中24例行腹腔镜肝切除术(A组)，69例行开腹肝切除术(B组)。比较分析两种手术方法对术中、术后情况，近期及远期疗效等指标的影响。结果手术均顺利完成，两组间在手术时间、术中出血量、输血例数、切除肿瘤最大直径、肝功能恢复、肿瘤复发率、转移率及患者死亡率等指标的差异均无统计学意义(P>0.05)；A组在术后住院天数、进食时间、引流管留置时间、镇痛药使用率、术后并发症方面优于B组，其差异有统计学意义(P＜0.05）；两组患者在术后第1、3、5天的ALT、AST、ALB、TBIL数值比较，其差异有统计学意义(P＜0.05，P＜0.01）；两组远期疗效无显著统计学差异（P＞0.05）。结论腹腔镜肝切除术在肝脏肿瘤治疗方面，近期疗效优于开腹组，其远期疗效与开腹组相当。
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