健康人及脑积水患者第三脑室体积和径线MRI定量研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yaoyanfeiyu
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目的:通过MRI测量技术获得国人正常第三脑室体积及宽径数据,观察第三脑室随年龄变化的趋势,分析第三脑室体积、宽径大小在性别之间的差异。并通过测量正常人第三脑室与脑积水患者第三脑室宽径进行对比检验其临床意义。方法:本研究选择健康志愿者1000例,汉族,右利手。年龄范围:20岁~70岁,并按20~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁进行分组,共分为5组,每组共200人。每组内男女性各为100例,常规体检未见异常。神经内科检查,无任何神经系统疾病的症状和体征。无吸毒、酗酒史;无长期服用能影响神经系统药物史,近1年内未服用任何能影响神经系统的药物。无家族遗传疾病史;无心脑血管和中枢神经系统疾病史。另外,收集脑积水患者40例作为研究对照组,年龄范围18岁~70岁,同样按健康志愿者年龄分组方式分成5组,每组共8人,男女各4例。本研究扫描使用的磁共振设备分为两种型号,即SIEMENS Sonata 1.5 T与GE Signa 1.5T,均采用仰卧位8通道线圈固定头颅,扫描野包括整个头颅。磁共振数据采集的序列有横轴位T2 Flair,GE磁共振机采用矢状位三维快速扰相梯度回波( three-dimensional fast spoiled gradient-recalled,3D-FSPGR)序列,SIEMENS磁共振机采用矢状位三维快速小角度激发成像(3D-fast low angle shot,3D-FLASH)序列,采用东软开发的Midob(Mi)测量软件(版本1.0.0.1)在MR图像上测量第三脑室体积及宽径值;40例脑积水患者,采用GE Signa 1.5T,均采用仰卧位8通道线圈固定头颅,扫描视野包括整个头颅,磁共振采集的序列有横轴位T1WI、T2WI、T2 Flair,在测量第三脑室宽径时采用T2 Flair序列。使用SPSS(16.0)软件进行统计学计算。结果:正常国人第三脑室体积:1000例健康国人标准化后第三脑室的平均体积为0.935±0.487 cm3,其中男性为1.134±0.550 cm3,女性为0.736±0.305 cm3;第三脑室的宽径平均为0.383±0. 157cm,男性为0.439±0.173 cm,女性为0.327±0.116 cm。第三脑室的体积、横径与年龄的相关性:随年龄增长第三脑室的体积及宽径均有逐渐增大的趋势,Pearson相关性分析显示男、女性的第三脑室体积及宽径与年龄均呈明显正相关(r值分别为0.218、0.313,P<0.001)。性别之间的差异:男性第三脑室体积大于女性(t=14.326,P<0.001),男性第三脑室宽径大于女性(t=12.155,P<0.001)。40例脑积水患者标准化后第三脑室的宽径为1.563±0.308cm,经两个独立样本的t检验,脑积水患者的第三脑室宽径的绝对值明显大于健康志愿者(t=-44.298,p<0.001)。结论:本研究为健康中国成年人提供了大样本量活体第三脑室的体积和宽径的MRI测量值的正常范围。并发现了健康中国成人第三脑室具有随年龄增长而体积和第三脑室宽径有逐渐增加的生理变化趋势。证实了男、女性别在第三脑室大小的先天发育上存在着显著性差异,即健康中国成人男性的第三脑室体积及宽径的绝对值大于女性。脑积水患者第三脑室的宽径均明显大于相应年龄的健康志愿者。
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