微创手术治疗鳃裂囊肿的回顾性研究

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目的:评估微创手术作为一种新的治疗鳃裂囊肿的方法的可行性。背景:鳃裂囊肿是头颈部肿瘤中的一种常见疾病,属于先天性疾病,病因机制不甚明确,根据发病来源将其分为四类,其中第二鳃裂囊肿在临床上最为常见,位置多在单侧颈部。其手术治疗方法可作为颈部肿瘤手术切除的代表。传统的第二鳃裂囊肿切除术即在颈部做一全层横断切口,这样不仅影响美观,手术创伤也大,手术及术后恢复时间较长,术后疼痛反应重,瘢痕较为明显。颈部是需要暴露在外的区域,并且考虑到鳃裂囊肿的好发年龄多为年轻人,美观是个需要重视的问题。微创手术在创口小,美观,损伤小等方面有巨大优势,早期专指腹腔镜手术,近年来已经被学者们尝试应用于各个领域和部位。材料与方法:选取2007年至2009年间就诊于我院的26名患有第二鳃裂囊肿的患者进行临床研究。在经过患者及家属同意下,将其分为两组,实验组中有15名患者采用微创手术来治疗,对照组中11名患者采用传统方法进行治疗。所有入组患者均有详细记录的病史,病程记录以及手术记录等资料,实验室辅助检查结果以及病理结果均有记录。通过对两组患者的手术麻醉方式,手术时间,术后疼痛程度,切口大小以及两年随访的结果来评估新方法的可行性。结果:通过实验研究对比,实验组的手术方法,即采用微创的手术,主要采用局部麻醉来进行,整个手术过程平均时长为52.0分钟,较传统手术方法平均时长的70.45分钟明显缩短。另外,实验组中,微创手术所形成的切口平均长度为2.17厘米,对照组为5.59厘米。实验组患者术后不良反应及疼痛明显较对照组减少。两年随访两组病例中,未见有复发病例;实验组患者平均瘢痕长度较对照组的明显较短,且对照组病例均有较明显的瘢痕。结论:微创手术可以作为治疗鳃裂囊肿的一种,并在一定程度上能更好的被患者接受。
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