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有毒中药是中药的重要组成部分,若能恰当使用,多能取效于顽病痼疾,成为中医临床治病攻邪的良药。反之则祸见于须臾之间,因此在中医理论指导下通过准确的辨证论治,并结合现代药理毒理学研究成果,合理使用有毒中药,可以充分发挥有毒中药独特的疗效。论文共分为三个部分,第一部分详细介绍古今医学对有毒中药的认识。古代医家对毒药的认识和定义是不断变化的,先古时候,药性与毒性混淆在一起,药毒不分,认为凡是可以治病药物,皆可称为毒药。后来人们在使用中药的过程中,不断对中药作用进行总结,临床经验逐渐丰富,药性理论开始出现,包括各种药物的寒热之性、酸苦五味、升降浮沉、归经、毒性、功能等。这期间,古人认识到,中药毒性是中药药性中的重要部分,慢慢的,中药毒性理论也更为的全面和完善。到了魏晋后期,中医师发现有些药物在使用治疗时会出现一些剧烈反应,如“令人吐”,“令人狂乱”等,有些甚至会造成死亡,便将此种毒副反应强烈药物,称为毒性中药。现代中医药理论将中药毒性概括为,会对机体产生严重不良影响和损害,是反映用药安全的一种性能,与古代有很大不同,分级原则也多以半数致死量等分类方法划分毒性等级。古今中医师在应用有毒中药方面,均是留下了大量宝贵经验,特别是在痹症、癌症、顽固疼痛证等方面,有毒中药更是不可或缺。同时也要看到,现代临床上使用有毒中药,有着诸多问题。论文第二部分以2010版《中国药典》标注有毒为依据,详细论述《金匮要略》中有毒中药的应用和特色规律,主要从以下几个方面展开,一是历代本草对所应用中药的论述,二是从《金匮要略》原文分析总结,论述仲景如何使用这些中药,三是从配伍、剂量、煎煮方法、减毒防毒原则、服用注意事项等方面,总结仲景用药特色和规律,四是从现代药理学、毒理学研究。论文第三部分综合归纳总结仲景在《金匮要略》中使用有毒药物的特色和规律,从辩证用药、剂量使用、防控减毒、剂型选择等方面一一分析,并总结有毒药物在仲景治疗杂病中的作用,以及对后世医家的影响。