冠心病不同中医证型患者PCI术后Lp-PLA2水平的对比研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:jy02324491
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目的:本研究通过检测入选研究对象血浆Lp-PLA2的水平,了解冠心病三种中医证型(痰浊证、血瘀证和气虚证)患者PCI术后Lp-PLA2水平的差异,探讨PCI术后增高的Lp-PLA2水平在冠心病哪一中医证型患者中居多,分析冠心病中医证型患者冠脉病变的严重程度,预测不同中医证型患者PCI术后冠状动脉再发狭窄的可能性大小。方法:拟选取广东省中西医结合医院2016年4月-2016年12月心血管内科住院的并行PCI术的冠心病病人75例作为研究组,根据中医辨证分型标准分为三型:痰浊证、血瘀证和气虚证。对照组为该时段内健康体检者25例(年龄在40-90岁之间,男女均可)。符合条件的对照组人群在入院时空腹抽血、研究组分别在术后第1天及第4天空腹抽血,两组间Lp-PLA2水平均采用免疫增强比浊法测定。比较研究组与健康对照组的Lp-PLA2的水平,并且比较冠心病不同中医证型组患者PCI术后第1、第4天血浆Lp-PLA2的水平,对比三组西医类型冠心病患者经皮冠状动脉介入术后不同时段Lp-PLA2的差异。研究的结果采用SPSS 19.0进行数据分析。结果:1、冠心病PCI术研究组术后第1天、第4天Lp-PLA2水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2、冠心病PCI术后第1天三组不同中医证型患者间Lp-PLA2水平不相等,经两两比较,Lp-PLA2水平由高到低为痰浊证>血瘀证>气虚证。3、冠心病PCI术后第4天三组不同中医证型患者间Lp-PLA2水平不相等,经两两比较,Lp-PLA2水平由高到低为痰浊证>血瘀证>气虚证。4、冠心病PCI术后第1天三组不同西医类型冠心病患者间Lp-PLA2水平各有差异,经统计学比较,Lp-PLA2水平由高到低为AMI>UAP>SAP。5、冠心病PCI术后第4天三组不同西医类型冠心病患者间Lp-PLA2水平各不相同,经两两比较,Lp-PLA2水平按照AMI>UAP>SAP的顺利排列。结论:Lp-PLA2作为一种强烈的血管促炎因子,可以评价冠脉病变的活动性,是冠脉病变严重程度的评估指标,可以作为冠心病三种不同西医类型患者PCI术后出现冠脉再狭窄可能性大小的判断指标;冠心病不同中医辨证分型患者间PCI术后Lp-PLA2水平存在明显的差别,可以为冠心病的中医辨证提供客观依据、指导冠心病的中医药临证用药,也可作为判断冠心病哪种中医证型患者PCI术后再发狭窄可能性更大的客观指标。
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