A型肉毒毒素注射对鱼尾纹及眉形态的影响

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目的:探讨A型肉毒毒素的注射对鱼尾纹及眉形态的影响。方法:收集本科室2010年3月到2011年10月作鱼尾纹治疗者(治疗时间均大于6个月)共52例,随机选择28例作为研究对象,采用A型肉毒毒素(兰州衡力)注射治疗的方法,在两侧外眦区域的鱼尾纹进行对称性的计量定点注射,观察除皱的效果,标准化拍照,photoshop cs5截取面上部同比率皮肤图像,并用图像分析仪,活性皮肤表面分析系统(VISIOSCANvc98)检测鱼尾纹的纹理、皱纹参数,记录SEsm和SEw的数值,对比注射前后除皱的效果,同时在正面观照片上测量治疗前后内眦点、瞳孔点、外眦点到相应眉上缘的垂直距离和瞳孔间距的比值。结果:本组共28例,56侧,治疗前外眦部位皮肤纹理粗糙程度SEw(40.95±1.26),SEsm(16.9±0.81),治疗后2周部位的皮肤纹理粗糙程度SEw(37.94±0.65),SEsm(19.6±0.46),p<0.01有统计学意义,除皱有效率100%。其中3例出现眉部形态不对称,经调整注射治疗后得到矫正,治疗前内眦点、瞳孔、外眦点到相应的眉上缘的垂直距离分别为(3.15±0.24)cm、(2.33±0.21)cm、(2.71±0.43)cm。治疗后的距离分别为(3.16±0.24)cm、(2.33±0.23)cm、(3.21±0.58)cm。其中内眦点和瞳孔到相应眉上缘的垂直距离,所得的统计量p值大于0.05,而外眦点到相应眉上缘的垂直距离,所得统计量P小于0.05,有统计学意义。可以看出,眉形态的内侧和中间段没有位置上的显著变化,而眉的外侧段有显著的变化,眉的外侧段在治疗后有提升效果。从均值变化得出,眉外侧提升(0.5±0.15)cm。通过协方差检验,中青年治疗组和老年治疗组在治疗前后的差值统计量p值大于0.05,说明在治疗后两组之间改善外眦区域的皱纹程度没有差异,另外在眉外侧段提升的同时,两组之间的提升效果也相同。结论:通过观察A型肉毒毒素注射对鱼尾纹和眉形态的影响,结果表明效果良好,A型肉毒毒素在去除鱼尾纹时对眉外侧段的形态有显著的上提效果,因此对眉外侧段形态不佳或者下垂的患者,临床上除采用提眉术来矫正外,亦可采用A型肉毒毒素注射治疗。
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