目的 目前中医界有关绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床试验主要着眼于症状改善和实验室指标等方面,极少采用功能和生存质量层次的指标;而且缺少合适的中医证候疗效评定标准,不利于合理地判断以“辨证论治”为主的中医药治疗干预措施的有效性。本研究即是在上述指导思想下,尝试通过应用临床流行病学研究方法,以期更科学、更准确地反映中医药防治疾病所具有的真正效能。本课题采用横断面调查方法,对社区绝经后妇女的中医证候规律及生存质量进行了较为深入的研究。探讨了PMOP的中医病机、基本中医证候特征、生存质量及其评价,为临床应用提供具有重要实践价值的基础性研究,填补了国内空白,并对中医证型组合特点作了初步分析,尝试寻找绝经后骨质疏松症的中医证型分布及组合规律,为该病的辨证施治和优化中药复方组合提供理论依据。 方法 本课题共对227名广州市社区绝经后妇女进行腰椎(L1—L4)双能X线骨扫描测定骨密度,并完成中医征候调查表和SF—36生存质量调查表。用SPSS12.0,SAS9.0,STATA8.2,GraphPad Prism 4.03统计软件进行统计学分析处理与统计图制作。 结果 全组绝经后的社区妇女骨质疏松症的患病率为57.26%。与文献报道老年人群中该病的发病率为59.6%基本一致。中医证候的调查中发现,全组绝经后妇女中医辨证各证候的患病率(%)顺位按从高到低排列如下:肾虚证(92.5%)、心虚症(68.7%)、肝虚证(55.1%)、痹证(50.7%)、气虚证(26.0%)、阴虚证(23.8%)、血瘀证(18.1%)、阳虚证(15.9%)、肺虚证(14.1%)、脾虚证(7.9%)、痰证(7.9%)、