新医改背景下医院投融资模式研究

来源 :中国财政科学研究院 | 被引量 : 2次 | 上传用户:lzwyy198552
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本文主要以2009年3月开始的新医改为背景,介绍了我国医院投融资模式现状、存在的问题和分析,说明了新医改下多元办医对医院投融资的影响。最后提出了有利于形成多元办医,解决我国医院投融资模式存在问题的对策建议。2009年3月17日,国务院发布了发布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号),标志着我国新一轮医改正式开始。新医改针对的最直接问题是“看病难、看病贵”,提出的一项重要解决措施就是建立政府主导的多元卫生投入机制,积极促进非公立医疗卫生机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。因此本文尝试在新医改鼓励多元办医背景下从医院投融资模式的角度看待“看病难、看病贵”问题。本文认为只有公立医院和民营医院的融资渠道是畅通的,多元办医的格局才能实现,“看病难、看病贵”问题得到解决,才能居民提供充分的医疗卫生服务。全文共分为五章,具体内容如下:第一章为引言部分。阐述了本文研究的背景和意义,医院投融资模式的国内外综述,以及本文研究的内容与方法。主要是肯定多元化办医政策是解决“看病难、看病贵”的主要措施,然后以医院投融资模式为切入点来看我国的多元办医政策,只有各类型医院的融资渠道通畅才能形成真正的多元办医格局,多元办医反过来促进投融资模式的通畅。第二章为医院投融资模式的相关理论介绍。相关理论主要有公共财政理论、市场失灵与政府失灵理论、科斯定理以及MM定理和优序融资理论,这些都是本文的理论基础。公立医院、民营医院、政府三者应该以公共财政理论为基础划分边界,同时医疗服务市场应该引入竞争。第三章为我国现阶段医院投融资模式现状与分析,主要分为公立医院融资模式、民营医院融资模式和PPP模式,分别说明两种性质医院的融资模式现状、问题分析,以及PPP模式对推动医院发展的作用并结合具体案例分析几种PPP模式在我国应用的现状,总结我国PPP模式推广遇到的一些问题,最后阐述了新医改多元化政策对公立医院、民营医院的投融资影响。第四章为我国境外投融资模式的研究及借鉴,主要研究了美国、英国、德国以及我国的台湾地区。各自的模式不同,但也有一些共性,有很多值得我国引用和借鉴,例如这些国家和地区基本都是多元办医的,民营医院和公立医院都占有重要地位,投融资模式也多样化。第五章主要针对我国医院投融资模式问题提出一些对策建议,主要有划分政府、两类医院各自的职能边界,优化投融资环境,完善政府财政补偿机制,以及推进立法和加强监管。
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